Mới đây, các bác sĩ Khoa Mắt Bệnh viện Bãi Cháy đã tiếp nhận phẫu thuật điều trị cho một bệnh nhân bị rách xé nhãn cầu do kim loại văng vào mắt.
Bệnh nhân Nguyễn V T (58 tuổi, trú tại phường Giếng Đáy, TP Hạ Long) trong quá trình dọn dẹp, sửa nhà cuối năm âm lịch đã bị một mảnh kim loại văng mạnh vào mắt phải. Sau đó, bệnh nhân cảm giác mắt phải sưng nề, đỏ, đau, cộm, chảy nước mắt, nhìn mờ, sợ ánh sáng nên đến bệnh viện thăm khám.
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ chuyên khoa mắt đã thăm khám trên kinh hiển vi, nhuộm fluoressein, chụp xquang hốc mắt xác định tình trạng chấn thương rách xé nhãn cầu.
 Ekip phẫu thuật do Ths. BS Nguyễn Hải Dương – Trưởng Khoa Mắt xử trí tổn thương xé rách nhãn cầu cho bệnh nhân |
Ekip phẫu thuật do ThS.BS Nguyễn Hải Dương, Trưởng Khoa Mắt, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiến hành phẫu thuật xử trí tổn thương, bảo tồn nhãn cầu. Quá trình phẫu thuật kiểm tra bệnh nhân có vết rách giác mạc cạnh trung tâm từ 7h-11h, bờ nham nhở, dải xuất tiết sau mép rách, mống mắt dính mặt sau vết rách, đồng tử giãn, phản xạ ánh sáng yếu.
Các bác sĩ đã tiến hành làm sạch vết rách, lấy bỏ dị vật và khâu giác mạc, tiêm kháng sinh tiền phòng, bảo tồn nhãn cầu, kháng độc tố uốn ván. Hiện tại, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định, tiếp tục được điều trị kháng sinh, chống viêm.
Theo BS Lưu Thị Quỳnh Nga, Khoa Mắt, Bệnh viện Bãi Cháy: “Thời điểm cận Tết, Khoa Mắt thường tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân bị chấn thương nhãn cầu do dị vật cứng, thậm chí dị vật sắc nhọn, văng, va đập mạnh trong quá trình lao động, sinh hoạt như sửa sang nhà cửa, dọn dẹp, vệ sinh…
Trường hợp bệnh nhân này rất may mắn vì chấn thương rách xé nhãn cầu tới sớm và xử trí kịp thời , bởi trước đó, rất nhiều trường hợp bệnh nhân đến viện muộn trong tình trạng nghiêm trọng do chấn thương vỡ nhãn cầu hoặc vết thương xuyên thủng nhãn cầu.
Khi đó, bệnh nhân có thể phù nề mi, đau nhức, kết mạc cương tụ rìa, xuất huyết tiền phòng hay nội nhãn, thậm chí mất thị lực, hạn chế vận nhãn…
Tổ chức nội nhãn như màng bồ đào, dịch kính, thủy tinh thể có khi bị kẹt ngay tại vết rách, mất một phần hay toàn bộ. Nhãn cầu mềm và biến dạng… Nếu không kịp thời xử trí bệnh nhân có thể mất thị lực vĩnh viễn, ảnh hưởng thẩm mỹ, chất lượng cuộc sống.
 Không chủ quan với những trường hợp va đập vào mắt dù vết thương không thấy rõ hoặc rất nhỏ |
Nhưng cũng có trường hợp vết thương rất nhỏ nhưng do chủ quan, bệnh nhân không đi khám và sử dụng thuốc theo đơn kê của bác sĩ chuyên khoa, tự mua thuốc về dùng đã dẫn tới nhiễm nấm vị trí tổn thương, nguy cơ cao bỏ mắt như bệnh nhân Nguyễn Văn T ”.
Phẫu thuật chấn thương xé rách nhãn cầu, đặc biệt là chấn thương vỡ nhãn cầu là phẫu thuật khó, chuyên sâu nhằm thực hiện mục tiêu phục hồi tối đa cấu trúc giải phẫu, bảo tồn nhãn cầu ở mức cao nhất trong giai đoạn cấp cứu. Do đó cần phải được tiến hành kịp thời, đúng cách tại các cơ sở y tế có chuyên khoa mắt và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn vững vàng.
Qua trường hợp bệnh nhân trên, các bác sĩ chuyên khoa Mắt, Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân cần cẩn trọng, trang bị bảo hộ lao động đối với mắt trong quá trình lao động để tránh những tổn thương nhãn cầu nặng nề. Khi bị tổn thương mắt do dị vật, người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa mắt để được thăm khám, xử trí kịp thời.
