Theo thông tin từ Bệnh viện Nhân Dân 115 (TP HCM), cụ ông 70 tuổi nhập viện trong tình trạng sốt kéo dài 5 ngày không rõ nguyên nhân. Ngoài ra còn ghi nhận tình trạng tiểu cầu giảm và men gan tăng dần theo thời gian gây nhiều nghi vấn và khó khăn trong chẩn đoán.

Theo ThS.BS Nguyễn Hữu Tín, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, ngay sau khi khám lâm sàng và xét nghiệm, những nguyên nhân thường gặp tại Việt Nam như sốt rét, sốt xuất huyết... đã nhanh chóng được loại trừ. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn sốt dai dẳng, các chỉ số sinh học bất thường vẫn tiếp tục tiến triển.

Khai thác bệnh sử được biết, bệnh nhân vừa đi rừng khoảng 2 tuần trước và bị một loại sinh vật giống con vắt cắn vào đầu ngón chân, sau đó có vết thương rỉ máu kéo dài nhưng chỉ được xử trí sơ sài.

Ảnh minh hoạ

Theo BS Tín, đây là gợi ý lâm sàng quan trọng, bởi các loại côn trùng hoặc sinh vật hút máu như vắt, đỉa... trong rừng có thể mang vi khuẩn gây bệnh, và vết cắn chính là cửa ngõ vi khuẩn xâm nhập khi da bị tổn thương.

Dựa theo hướng dẫn quốc tế SSC 2021, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng huyết (sepsis) và bắt đầu điều trị với hai loại kháng sinh theo kinh nghiệm, nhằm bao phủ tác nhân vi khuẩn thường gặp.

Chỉ 2 ngày sau đó, bệnh nhân hết sốt, các chỉ số tiểu cầu bắt đầu tăng trở lại, men gan giảm dần.

Theo BS Tín, Nguy cơ nhiễm trùng thứ phát sau khi bị côn trùng hút máu cắn tuy không phổ biến, nhưng không phải hiếm. Đặc biệt, Klebsiella pneumoniae là vi khuẩn gram âm có độc lực cao, có thể gây nhiễm trùng huyết nguy hiểm.

Các loại côn trùng như vắt, đỉa, muỗi rừng... có thể là trung gian mang vi khuẩn. Khi lớp da bị rách, vi khuẩn xâm nhập sẽ gây nhiễm trùng nếu không được xử trí đúng cách.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ cảnh báo người dân, đặc biệt là người lớn tuổi hoặc có bệnh nền, cần đặc biệt cẩn trọng khi đi rừng hoặc tới các khu vực có nhiều côn trùng, sinh vật hút máu.

Mọi người nên mặc quần áo bảo hộ, sử dụng thuốc chống côn trùng và tránh để da tiếp xúc trực tiếp với môi trường rừng rậm.

Trong trường hợp bị côn trùng cắn, cần rửa sạch vết thương bằng nước sạch và xà phòng, theo dõi kỹ các dấu hiệu như sưng đỏ, mưng mủ, chảy dịch hoặc sốt kéo dài.

Khi có triệu chứng bất thường hoặc xét nghiệm cho thấy chỉ số sinh học bất ổn, cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.