Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Phương Bắc vừa thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cắt tử cung cho bệnh nhân nữ 46 tuổi bị rong kinh, rong huyết kéo dài, dẫn đến thiếu máu nặng.

Thiếu máu nặng vì lạc nội mạc tử cung

Bệnh nhân có tiền sử mổ đẻ hai lần, thời gian gần đây thường xuyên đau bụng vùng hạ vị, rong kinh kéo dài, cơ thể mệt mỏi. Khi nhập viện, xét nghiệm cho thấy huyết sắc tố (Hb) chỉ còn 7 g/dL, tình trạng thiếu máu khá nặng.

Qua thăm khám và chẩn đoán, các bác sĩ phát hiện khối lạc nội mạc tử cung kích thước khoảng 7 cm. Bệnh nhân đã được truyền máu và điều trị ổn định trước khi phẫu thuật.

Ca phẫu thuật nội soi cắt tử cung, bảo tồn hai phần phụ được thực hiện bởi ThS.BS Phạm Trọng Thuật, cùng các bác sĩ Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Phương Bắc. Ca mổ diễn ra thuận lợi, an toàn. Sau phẫu thuật, mẫu bệnh phẩm đã được gửi làm giải phẫu bệnh để đánh giá mô bệnh học.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe ổn định và tiếp tục được theo dõi sau mổ.

Bệnh phổ biến ở phụ nữ gây nhiều biến chứng nhưng ít người biết

BSCKI. Dương Ngọc Vân, Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết, lạc nội mạc tử cung là bệnh phụ khoa khá phổ biến ở nữ giới và hiện nay khá nhiều người mắc phải. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về nó.

Đây là tình trạng nội mạc tử cung phát triển ở ngoài buồng tử cung và một số vị trí ở trong vùng chậu. Những lớp niêm mạc này sẽ bong ra ở trong kỳ kinh nguyệt và được tái tạo lại sau khi chu kỳ này kết thúc. Bệnh xảy ra khi các mảng niêm mạc không đi ra ngoài theo máu kinh mà ở lại trong tử cung hay đi ngược lại lên buồng trứng, gây viêm nhiễm và đau đớn.

Bệnh thường phát triển một cách âm thầm và hầu như không có dấu hiệu rõ rệt. Do đó, đa số các trường hợp được phát hiện khi đã phát triển đến giai đoạn nặng. Một số biểu hiện có thể gặp như là đau vùng chậu, đau bụng nhiều vào mỗi kỳ kinh, khó chịu khi quan hệ… Tuy nhiên, những biểu hiện này vẫn chưa rõ ràng để kết luận thành bệnh.

Theo số liệu thống kê trên toàn thế giới có khoảng 6 đến 10% nữ giới mắc bệnh, nhưng trên thực tế con số này có thể cao hơn do người bệnh không biết mình đang mắc phải, không đi thăm khám. Nếu không được phát hiện sớm, có hướng điều trị kịp thời có thể gây ung thư hay vô sinh.

Theo BSCKI. Dương Ngọc Vân, hiện nay nguyên nhân chính gây ra tình trạng lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được tìm ra, tuy nhiên dưới đây sẽ là một số yếu tố gián tiếp dẫn đến căn bệnh này:

Kinh nguyệt trào ngược: Trong giai đoạn hành kinh của chu kỳ kinh nguyệt, máu kinh có chứa niêm mạc tử cung không đi ra ngoài mà chảy ngược vào buồng trứng, theo ống dẫn trứng đi lên và vào trong xoang chậu. Những nội mạc này sẽ bám lên bề mặt các cơ quan trong xoang chậu và thành khung xương chậu. Ở đây, chúng sẽ tích tụ và ngày càng dày lên, đồng thời gây nên hiện tượng chảy máu trong kỳ kinh nguyệt.

Biến đổi tế bào phúc mạc và tế bào phôi: Đây là hiện tượng mà các chuyên gia cho rằng có một loại hormone nào đó hay do yếu tố miễn dịch thúc đẩy, dẫn đến các tế bào của màng phúc mạc biến đổi thành tế bào nội mạc tử cung.

Ở độ tuổi dậy thì các tế bào phôi thai dưới sự tác động của hormone nữ giới như estrogen, có thể biến đổi thành tế bào nội mạc tử cung.

Từng trải qua các cuộc giải phẫu ở tử cung: Sau khi thực hiện các cuộc phẫu thuật như mổ lấy thai, buồng trứng, tử cung sẽ để lại những vết sẹo. Tại vị trí vết mổ có thể bị nội mạc tử cung bám vào và sẽ gây nên bệnh do mạch máu cũng như dịch mô ở tại vị trí này phát triển.

Rối loạn hệ miễn dịch: Khi hệ miễn dịch xuất hiện các lỗ hổng trong hàng rào bảo vệ cơ thể, lúc này hệ miễn dịch không phát hiện nội mạc tử cung đi lạc ở trong cơ thể. Từ đó không phá hủy những tế bào này dẫn đến bệnh lạc nội mạc tử cung xuất huyết. Có những trường hợp hiếm gặp, khi nội mạc tử cung không chỉ ở trong xoang chậu mà còn di chuyển đến những nơi khác trong cơ thể mà bám lại tại đó.

Triệu chứng đầu tiên khi mắc bệnh là có cảm giác đau tại vùng chậu và hay xuất hiện khi bước đầu vào chu kỳ kinh. Mức độ đau sẽ ngày càng tăng cao. Ngoài ra còn có thể gặp một số triệu chứng như:

Đau trong quá trình quan hệ là biểu hiện tương đối phổ biến khi mắc bệnh.

Xuất hiện cảm giác đau khi đi tiểu hay khi di chuyển. Khi đi vệ sinh xuất hiện máu trong nước tiểu hay phân.

Trong giai đoạn hành kinh hay trong giữa chu kỳ hành kinh có hiện tượng chảy máu nhiều. Thời gian hành kinh kéo dài hơn.

Ngoài ra còn xuất hiện một số các triệu chứng khác như: tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, mệt mỏi, buồn nôn… Đặc biệt những triệu chứng này sẽ càng rõ ràng khi vào chu kỳ kinh.

Tuy nhiên lạc nội mạc tử cung có thể bị nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác nhau vì nó không có một triệu chứng đặc thù nào. Do đó bạn nên đi khám để có những chẩn đoán chính xác nhất.

Như đã nói, lạc nội mạc tử cung không gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nếu không được phát hiện sớm hay điều trị kịp thời sẽ để lại những biến chứng vô cùng nặng nề. Đặc biệt ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống cũng như sức khỏe sinh sản của người bệnh:

Bệnh gây nên những cơn đau dữ dội vào mỗi chu kỳ kinh và đồng thời làm rối loạn kinh nguyệt của người bệnh.

Là một trong những nguyên nhân dẫn đến viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm vùng chậu,…

Gây vô sinh.

Có thể trở thành ung thư khi bệnh không được điều trị.

Khi nội mạc đi lạc quá nhiều và tích tụ bên trong cơ thể mà không thoát được ra ngoài, sẽ có thể đi vào các cơ quan khác như buồng trứng, bàng quang,… dẫn đến những hậu quả khó đoán trước.

Phác đồ điều trị lạc nội mạc tử cung còn phụ thuộc vào từng trường hợp bệnh cụ thể, diễn biến của bệnh và đặc biệt là nguyện vọng của người mắc phải. Nhưng mục đích chính của quá trình điều trị này là chữa lành những tổn thương ở tử cung, giảm đau, điều trị vô sinh hiếm muộn. Phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là sử dụng thuốc hay giải phẫu.

Theo ThS.BS Phạm Trọng Thuật, ưu điểm của phẫu thuật nội soi cắt tử cung so với mổ mở truyền thống, phẫu thuật nội soi mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh:

Ít mất máu trong quá trình phẫu thuật.

Ít đau sau mổ.

Ít tổn thương mô xung quanh.

Phục hồi nhanh, có thể vận động sớm.

Thời gian nằm viện ngắn hơn.

Đảm bảo tính thẩm mỹ cao do vết mổ nhỏ.

>>> Mời quý độc giả xem video: Vụ tố tài xế sàm sỡ gây xôn xao trên mạng