Theo báo CAND, bệnh nhân L.T.Th. (SN 1976, ngụ ở Cái Răng, TP Cần Thơ) nhập viện trong tình trạng đau bụng, bí trung tiện và đại tiện suốt 4 ngày, kèm theo cảm giác đau nhiều ở vùng hậu môn. Qua thăm khám lâm sàng, nội soi trực tràng và chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ phát hiện vùng trực tràng, hậu môn chứa rất nhiều dị vật dạng xương nhỏ, nguyên nhân gây tắc ruột.
Bệnh nhân cho biết đã ăn nhiều rắn bông súng luộc sả cách đây 6 ngày. Do hàm răng bị hư, bệnh nhân nhai không kỹ và nuốt gần như nguyên con, bao gồm cả xương. Hai ngày sau, bắt đầu xuất hiện đau bụng, bí trung đại tiện và 4 ngày gần đây không ăn uống được gì vì đau vùng hậu môn dữ dội, có chảy máu nhẹ, lo sợ bị ung thư đại tràng nên được người nhà đưa đi cấp cứu.
 |
| Các mẫu xương rắn được lấy ra từ vùng trực tràng của bệnh nhân.(Ảnh CAND) |
Ca phẫu thuật tiến hành gần một giờ đồng hồ, các bác sĩ đã gắp ra được hàng ngàn mảnh xương rắn nhỏ, có chiều dài từ 3 mm đến 2 cm, tích tụ dày đặc tại vùng trực tràng. Sau khi lấy hết dị vật, tiến hành bơm rửa sạch trực tràng, đường tiêu hóa của bệnh nhân đã được thông suốt trở lại.
Theo các bác sĩ, đây là một trường hợp hiếm gặp, bệnh nhân may mắn vì các mảnh xương chưa đâm thủng ruột gây viêm phúc mạc – một biến chứng có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.
Các biến chứng do dị vật ống tiêu hóa bao gồm: bán tắc hay tắc ruột, dị vật đâm xuyên thành ống tiêu hóa, gây ra viêm phúc mạc hoặc tạo khối áp xe trong ổ bụng...
Tắc ruột là một biến chứng có thể gặp trong dị vật tiêu hóa với các triệu chứng lâm sàng điển hình: đau bụng cơn, nôn và bí trung đại tiện. Đau bụng thường là triệu chứng khởi phát của bệnh, cơn đau có thể từ từ hoặc đột ngột, bắt đầu từ vùng rốn hoặc mạn sườn rồi nhanh chóng lan tỏa khắp ổ bụng. Nôn thường xuất hiện đồng thời với cơn đau bụng và không làm cho cơn đau giảm đi. Bí trung đại tiện thường sau khởi phát vài giờ, triệu chứng còn tùy vào vị trí của dị vật gây tắc ruột cao hay thấp.
Viêm phúc mạc cũng có thể gặp do dị vật xuyên thủng đường tiêu hóa với các triệu chứng đặc trưng là đau chướng bụng, bụng co cứng kèm theo tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc... nhất là khi đến muộn.
Áp xe ổ bụng là tình trạng xuất hiện túi mô viêm chứa mủ bên trong ổ bụng. Áp xe trong ổ bụng có thể hình thành do dị vật, chấn thương, phẫu thuật…
