Bất ngờ khi thấy sỏi bàng quang “khủng”

Gần đây, anh B.N.T (50 tuổi – Nghệ An) thường xuyên tiểu buốt, tiểu khó nên đã đến thăm khám tại Bệnh viện Ngoại khoa 115 Nghệ An.

Trên siêu âm và chụp X-quang đều cho hình ảnh sỏi bàng quang kích thước lớn 60x40 mm. Vì vậy, các bác sĩ đã chỉ định người bệnh phẫu thuật lấy sỏi bàng quang.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp tiến hành rạch da đường giữa trên xương mu, tiếp cận bàng quang và lấy ra một viên sỏi lớn có kích thước và hình dáng như trên phim, lớn như một quả trứng ngỗng. Sau đó bàng quang được bơm rửa sạch và khâu phục hồi theo đúng quy trình chuyên môn.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, người bệnh hiện được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu theo phác đồ, sức khỏe ổn định.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Phương Đông cho biết, sỏi bàng quang thường hình thành do bệnh lý tiềm ẩn khó phòng ngừa gây ra, người bệnh thường khó phát hiện ngay cả với viên sỏi kích thước lớn.

Sỏi bàng quang là những khối khoáng chất cứng tích tụ trong bàng quang, thường xảy ra khi không làm rỗng đều đặn bàng quang. Viên sỏi kích thước nhỏ có thể tự đào thải mà không cần điều trị, nhưng vẫn có trường hợp cần dùng thuốc trị sỏi bàng quang hoặc can thiệp phẫu thuật.

Sỏi bên trong bàng quang thường xuất hiện với hình dạng tròn, vỏ ngoài xù xì, gai góc. Chúng có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc thành một nhóm, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây nhiễm trùng và một số biến chứng nguy hiểm khác.

Phát hiện sớm tránh biến chứng đe dọa tính mạng

Theo các bác sĩ bệnh viện Đa khoa Phương Đông, sỏi bàng quang, bao gồm kích thước nhỏ và lớn thường không gây tác động lớn đến cơ thể. Tuy nhiên vẫn có những viên sỏi làm kích ứng thành bàng quang, chặn dòng nước tiểu gây ra những dấu hiệu sỏi bàng quang cơ bản như:

Tiểu ít, đi tiểu nhiều lần và liên tục: Người bệnh có sỏi phát triển trong bàng quang vẫn có thể tiểu tiện bình thường, nhưng dòng nước tiểu dễ gặp tình trạng tắc, tiểu nhỏ giọt kèm đau buốt ở bộ phận sinh dục. Cơn đau rõ ràng hơn khi bệnh nhân đi lại, vận động nhiều, thuyên giảm rõ rệt khi nằm nghỉ.

Nước tiểu có màu lạ: Thận hoặc bàng quang bị nhiễm trùng sẽ làm thay đổi màu nước tiểu, chuyển đục hoặc đậm hơn mức bình thường. Các viên sỏi khi cọ xát ở đường tiểu có thể dẫn đến chảy máu, khiến nước tiểu lẫn máu.

Đau tại vùng bụng dưới: Sỏi di chuyển trong bàng quang làm bệnh nhân có cảm giác đau bụng dưới thường xuyên, xuất hiện âm ỉ hoặc dữ dội tùy theo kích thước của sỏi, mức độ vận động. Triệu chứng này tác động nghiêm trọng đến chất lượng đời sống bệnh nhân.

Sỏi bàng quang hình thành bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, chủ yếu do hiện tượng ứ đọng nước tiểu khu vực bàng quang. Cơ thể không thể đào thải những viên sỏi lớn qua đường nước tiểu, lâu ngày gây những cơn đau khó chịu.

Xác định sớm, chính xác tác nhân gây bệnh là bước đầu tiên trong công tác điều trị bệnh. Cụ thể:

Do uống ít nước: Nước có vai trò quan trọng đối với cơ thể mỗi người, tham gia vào tất cả hoạt động sống, đặc biệt là hệ tiết niệu. Nước hỗ trợ quá trình thận bài tiết cặn bã dư thừa trong nước tiểu xuống bàng quang, đẩy ra ngoài cơ thể.

Uống ít nước đồng nghĩa với giảm lượng nước tiểu, tạo cơ hội cho khoáng chất bên trong thận không được đào thải, liên tục tích tụ. Những cặn nước tiểu không được lọc sạch tiếp tục tồn tại, hình thành nên sỏi bàng quang.

Sa bàng quang: Sa bàng quang là bệnh lý gặp chủ yếu ở nữ giới, đặc biệt phụ nữ sau sinh, do mô hỗ trợ bàng quang và thành âm đạo bị suy yếu, kéo dãn làm bàng quang lồi vào trong âm đạo. Dòng nước tiểu vì vậy bị ngăn lại, gây rối loạn tiểu tiện, tiểu rắt, tiểu khó, làm xuất hiện sỏi.

Phì đại tiền liệt tuyến: Phì đại tiền liệt tuyến hay u xơ tuyến tiền liệt là sự gia tăng kích thước tuyến tiền liệt, gặp chủ yếu ở độ tuổi trung niên hoặc người già. Từ những triệu chứng ban đầu như tiểu khó, bí tiểu, tiểu rắt dẫn đến biến chứng sỏi thận, sỏi bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.

Sỏi thận, sỏi niệu đạo rơi xuống bàng quang: Không ít trường hợp sỏi hình thành trong thận, niệu quản, di chuyển theo đường tiểu xuống bàng quang. Nguyên nhân này thường khó phát hiện, dễ bị nhầm lẫn thành u bàng quang, u xơ tuyến tiền liệt.

Bên cạnh những nguyên nhân chính, một số yếu tố nguy cơ khác có thể dẫn đến sự hình thành sỏi bàng quang như:

Tuổi tác, giới tính: Xuất hiện phổ biến ở nam giới, hiếm thấy sỏi bàng quang ở nữ, tỷ lệ tăng cao theo độ tuổi.

Tổn thương tủy: Người bệnh tổn thương cột sống nghiêm trọng không thể điều khiển vùng cơ chậu có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Phẫu thuật bàng quang: Sỏi có thể hình thành sau khi thực hiện phẫu thuật ngoại khoa tại bàng quang.

Các bác sĩ bệnh viện Đa khoa Phương Đông nhấn mạnh, sỏi bàng quang là loại sỏi nguy hiểm, nếu không phát hiện sớm, được loại bỏ kịp thời có thể làm tăng kích thước sỏi, gây nguy hiểm đến tính mạng và người bệnh. Khi sỏi chặn dòng nước tiểu lưu thông làm các độc tố gây hại có điều kiện gây hại, tác động xấu đến toàn bộ hệ thống tiết niệu.

Viêm bàng quang: Nếu sỏi co bóp, cọ xát nhiều tại niêm mạc bàng quang có thể gây viêm bàng quang, khởi phát tình trạng viêm loét, tổn thương, viêm nhiễm hoặc chảy máu. Viêm bàng quang cấp tính không điều trị dẫn tới viêm mạn tính, không thể điều trị dứt điểm.

Viêm thận, suy thận: Viêm thận, suy thận là biến chứng nguy hiểm của sỏi bàng quang, do nhiễm khuẩn ngược dòng. Tình trạng này đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng người bệnh, cần điều trị sớm nếu không muốn cuộc sống sinh hoạt bị ảnh hưởng.

Tùy loại sỏi có cách điều trị phù hợp

Nếu không may viên sỏi có kích thước lớn, chúng sẽ chèn ép, bít tắc cổ bàng quang khiến bệnh nhân thường xuyên dắt buốt vùng hạ vị. Cơn đau lan từ phía đầu bộ phận sinh dục ngoài đến tầng sinh môn, khiến bạn e ngại, tự ti trong cuộc yêu.

So với sỏi thận, sỏi bàng quang không thực sự phổ biến nhưng vẫn có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như tắc cổ bàng quang, viêm nhiễm ngược dòng, suy thận,... Phác đồ điều trị sỏi bàng quang hiệu quả cần loại bỏ được sỏi khỏi bàng quang, dứt điểm nguyên nhân phòng trường hợp tái phát.

Điều trị bằng thuốc áp dụng với trường hợp sỏi mới hình thành, kích thước dưới 5mm, niệu đạo không quá hẹp. Bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc uống theo đơn kê, kết hợp chế độ dinh dưỡng hợp lý.

Thông thường, bệnh nhân được kết hợp sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc lợi tiểu và thuốc giãn cơ để đẩy sỏi ra ngoài cơ thể. Đây là phương pháp điều trị nhẹ nhàng, ít tốn kém nhất, bạn cần chú ý tuân thủ hướng dẫn liều lượng và thời gian uống thuốc.

Chỉ định phẫu thuật được thực hiện với trường hợp sỏi kích thước lớn, rắn chắc, không thể phá vỡ cấu trúc bằng thuốc và đào thải qua đường tiểu tự nhiên. Dựa vào kích thước sỏi, bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.

Tán sỏi: Áp dụng với trường hợp kích thước sỏi lớn hơn 6mm, nội soi niệu đạo để xác định vị trí các viên sỏi, tán sỏi bàng quang bằng laser phá vỡ sỏi và trực tiếp bơm hút mảnh vụn ra bên ngoài.

Kỹ thuật tán sỏi này được đánh giá cao, ưu điểm nổi bật nhất là tiếp cận sỏi tự nhiên, không để lại vết mổ hay vết sẹo như phẫu thuật. Bệnh nhân có thể xuất viện sau 1 - 2 ngày.

Mổ mở: Chỉ định với trường hợp các phương pháp điều trị trên không hiệu quả, bác sĩ trực tiếp mổ mở ổ bụng và gắp các viên sỏi ra bên ngoài.

Điều trị sỏi chỉ thực sự hiệu quả khi xử lý triệt để bệnh lý nền, nguyên nhân gây sỏi như hẹp cổ bàng quang, viêm bàng quang, hẹp niệu đạo... Bệnh nhân hậu phẫu cần theo dõi tình trạng sức khỏe đều đặn, chú ý vấn đề tiểu tiện hàng ngày, khi nhận thấy bất thường cần tái khám đều đặn.

>>> Mời quý độc giả xem video: Ngày hội bầu cử toàn dân