Bệnh viện Nhi đồng Thành phố vừa điều trị thành công một trường hợp trẻ bị đa chấn thương rất nặng do tai nạn giao thông, với tổn thương diện rộng vùng tầng sinh môn, lưng, mông, vỡ bàng quang và gãy xương chậu.
Vào ngày 5/1, bệnh nhi được chuyển đến viện trong tình trạng sốc mất máu nặng, da xanh tái, huyết áp khó đo. Trước đó, bé ngồi sau xe máy do bà ngoại chở thì va chạm với xe tải, ngã xuống đường và bị phương tiện khác cán qua.
Tai nạn đa chấn thương khiến trẻ bị lóc da toàn bộ, lộ mỡ, cơ vùng mông, tầng sinh môn; vỡ gan, vỡ bàng quang, gãy phức tạp xương chậu và mất máu nghiêm trọng.
Ngay khi tiếp nhận, bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc, vận mạch Adrenalin, Noradrenaline, em được chuyển CTscan toàn thân. Sau đó chuyển phòng mổ cầm máu vết thương, cắt lọc, làm hậu môn tạm, mở bàng quang ra da, khâu vá bàng quang, lấy máu tụ vùng chậu, cố định khung chậu gãy.
Diễn tiến sau phẫu thuật 1 ngày, trẻ biểu hiện sốt, vùng da cùng cụt, thắt lưng, hông trái căng phồng, kém tưới máu và biểu hiện tụ dịch nhiều bên dưới, tụ dịch vùng tầng sinh môn, đùi trái và phải.
Trẻ được hội chẩn bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình, chẩn đoán trẻ bị tổn thương Morel-Lavallée, dạng lóc da nặng kèm tụ dịch diện rộng. Các bác sĩ tiến hành cắt lọc vết thương diện rộng, lấy máu tụ, dịch mô hoại tử và đặt hệ thống hút áp lực âm tưới rửa liên tục vết thương từ vùng bụng, mông lưng, tầng sinh môn đến đùi phải.
Sau gần 1 tháng chăm sóc vết thương trong điều kiện vô trùng tối đa, phối hợp với điều trị hỗ trợ hô hấp, kháng sinh, giảm đau, dinh dưỡng với đầy đủ dưỡng chất năng lượng cao, vết thương trẻ mọc mô hạt khá tốt, nên được ghép da dạng lưới để tăng diện tích phủ vết thương.
Kết quả sau gần 2 tháng điều trị tại Khoa Hồi sức ngoại và Khoa Chấn thương chỉnh hình – Bỏng – Tạo hình, tình trạng trẻ cải thiện dần, vết thương ghép da tiến triển tốt, trẻ tỉnh táo, lành lặn vết thương, được xuất viện và tái khám để đánh giá các tổn thương hệ tiết niệu, xem xét đóng hậu môn tạm.
BSCKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết, đây là trường hợp tổn thương lóc da Morel-Lavallée kích thước lớn được điều trị thành công nhờ sự phối hợp chặt chẽ của nhiều chuyên khoa như ngoại tổng hợp, ngoại chấn thương chỉnh hình, hồi sức ngoại, dinh dưỡng, chăm sóc giảm nhẹ, tâm lý, vật lý trị liệu…
“Đồng thời, bệnh viện cũng đã áp dụng các kỹ thuật hiện đại trong chăm sóc vết thương như hệ thống hút áp lực âm tưới rửa liên tục vết thương, cắt lọc vết thương không đau qua hệ thống máy siêu âm chuyên dụng, các dung dịch, gạc chăm sóc vết thương cao cấp có tính sát khuẩn cao, đặc biệt là sự tận tụy hết lòng hết sức của ê kíp điều dưỡng vừa chăm sóc trẻ vừa động viên, hỗ trợ tâm lý trẻ”, BSCKII Tiến chia sẻ thêm.
Trường hợp này cho thấy vai trò quan trọng của cấp cứu kịp thời và điều trị chuyên sâu trong các ca chấn thương nặng ở trẻ em.
>>> Mời quý độc giả xem video: Khởi công dự án "sửa chữa đường cất hạ cánh, đường lân cảng hàng không quốc tế Liên Khương"