Số 13 (4379) Thứ Năm (27/3/2025) 5 QUÉT QRCODE ĐỌC CHI TIẾT Suy thận đứng hàng thứ 3 trong danh sách các bệnh phổ biến sau bệnh tim và ung thư. Hiện Việt Nam có hơn 5,3 triệu người bị suy thận. Trong đó 72.000 người bị suy thận giai đoạn cuối cần lọc máu. Khoảng 90% bệnh nhân suy thận tử vong vì không đủ tiền để lọc máu. Tất cả mọi người đều có nguy cơ bị suy thận. Vì vậy, khi thấy những triệu chứng như: Đau đầu do cao huyết áp, phù thũng tay chân, ói mửa, chán ăn, mệt mỏi, ngứa ngáy toàn thân; Móng tay, chân và niêm mạc mắt nhợt nhạt do thiếu máu; Môi thâm, răng xỉn, đau xương và răng, chảy máu chân răng; Đi tiểu ra máu hoặc nước tiểu có chất đạm khi kiểm tra; Lượng nước tiểu giảm và đi tiểu ít đi.... chứng tỏ bạn đang có nguy cơ mắc suy thận, nên đi khám bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời. Khoa Thận tiết niệu - Bệnh viện Bạch Mai: Tầng 5 nhà P - số 78 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội Khoa Thận tiết niệu - Bệnh viện E Hà Nội: Số 87 + 89 Trần Cung, Cầu Giấy, Hà Nội Khoa Thận lọc máu - Bệnh viện Quân Y 103: Số 261 Phùng Hưng, Hà Đông, Hà Nội Khoa Thận tiết niệu - Lọc máu - Bệnh viện Hữu Nghị: Số 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng, Hà Nội. Khoa Nội - Thận - Khớp - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: Số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội. Bệnh viện Thận Hà Nội: Số 70 Nguyễn Chí Thanh, Đống Đa, Hà Nội. Khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc: Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội Khoa Nội thận - Bệnh viện Việt Pháp: Số 1 Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội. NHẬT HÀ Bệnh viện điều trị tốt suy thận cấp ở Hà Nội SỨC KHỎE MỚI THÚY NGA dễ bị tổn thương. Tổn thương hệ thần kinh: Suy thận cấp có thể gây rối loạn thần kinh cơ, gây co giật, hôn mê. Tình trạng này kéo dài sẽ khiến cho hệ thần kinh bị tổn thương khó phục hồi. Huyết áp cao: Những thay đổi chức năng thận do suy thận cấp tính có thể làm đảo lộn sự cân bằng tự nhiên của cơ thể đối với muối và chất lỏng. Sự thay đổi này khiến cho huyết áp của người bệnh tăng lên. Nếu không được điều trị, huyết áp cao có thể d n đến đau tim và đột quỵ. Yếu cơ: Khi chất lỏng và chất điện giải của cơ thể bị mất cân bằng do tổn thương cấp tính ở thận và không được điều trị kịp thời có thể d n đến biến chứng yếu cơ. Tức ngực khó thở: Suy thận cấp tính d n đến tình trạng tích tụ chất lỏng trong phổi, khiến cho người bệnh bị khó thở. Nếu màng ngoài tim bị viêm, người bệnh còn có thể bị đau ngực. BS Trinh khuyến cáo: “Để phòng ngừa và phát hiện sớm AKI, người dân không nên tự ý dùng thuốc Đông - Tây y không rõ nguồn gốc, thuốc không được kê đơn theo hướng d n của bác sĩ (giảm đau, kháng sinh...). Những người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp, suy tim cần tái khám định kỳ và tuân thủ điều trị. Khi thấy lượng nước tiểu giảm, phù mặt, phù chân không rõ nguyên nhân, hoặc mệt mỏi kéo dài, hãy đến ngay cơ sở y tế. Đừng chủ quan vì mỗi phút chậm trễ đều ảnh hưởng đến tính mạng”. “Tổn thương thận cấp (AKI) là tình trạng suy giảm chức năng thận đột ngột chỉ trong vài giờ đến vài ngày. Bệnh khiến cơ thể không thể đào thải chất độc, gây rối loạn điện giải, ứ đọng ure máu và nhiều sản phẩm chuyển hóa khác, d n đến hàng loạt biến chứng nguy hiểm như phù phổi cấp, rối loạn nhịp tim, thậm chí tử vong”, BSNT Trần Tuyết Trinh, Trung tâm Thận tiết niệu & Lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết. Suy thận cấp do thuốc Đông y tiên lượng rất khó khăn Bị sỏi thận, ông N.V.H, 63 tuổi (Lạng Sơn) mua thuốc Nam của thầy lang “vườn” gần nhà uống. Nhưng mới uống được 1 thang, ông H. bị nôn nhiều, đau bụng và bí tiểu... Ông đi cấp cứu được xác định suy thận cấp. Sau hai ngày điều trị tại tuyến tỉnh, ông H. được chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng: vô niệu, phù toàn thân, dịch cổ chướng, nôn do hội chứng ure máu cao... Thực tế hiện nay, tình trạng sử dụng thuốc Nam tùy tiện diễn ra khá phổ biến vì quan điểm những loại này lành tính. Hằng ngày, các bệnh viện trên cả nước đều có bệnh nhân bị suy thận cấp do dùng thuốc Nam, thuốc Đông y, lá uống thải độc mát gan... Tại Trung tâm Thận tiết niệu & Lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai, trung bình mỗi tháng tiếp nhận từ 3-4 bệnh nhân bị AKI do sử dụng thuốc Đông y không rõ nguồn gốc. Thường những bệnh nhân này tiên lượng rất khó khăn, do không biết chính xác độc chất trong các thảo dược không rõ nguồn gốc hoặc do hóa chất sao tẩm và bảo quản thuốc... Nhiều bệnh nhân nhiễm độc nặng bị suy đa tạng, việc điều trị rất khó khăn và tốn kém, nếu cứu được cũng bị di chứng rất nặng nề… Theo BS Trần Tuyết Trinh, AKI là tình trạng suy giảm chức năng thận đột ngột chỉ trong vài giờ đến vài ngày. Bệnh khiến cơ thể không thể đào thải chất độc, gây rối loạn điện giải, ứ đọng ure máu và nhiều sản phẩm chuyển hóa khác, d n đến hàng loạt biến chứng nguy hiểm như phù phổi cấp, rối loạn nhịp tim, thậm chí tử vong. Triệu chứng điển hình nhất là thiểu niệu hoặc vô niệu, kèm theo phù tay chân, mệt mỏi, buồn nôn. BS Trinh cho biết, AKI có thể khởi phát từ nhiều nguyên nhân, chia thành ba nhóm chính: Trước thận, tại thận và sau thận. Trong đó, nguyên nhân trước thận thường gặp là sốc (do mất máu, nhiễm khuẩn, suy tim), mất nước hoặc giảm thể tích tuần hoàn ở bệnh nhân xơ gan, hội chứng thận hư. Trong khi đó, tổn thương tại thận lại liên quan đến bệnh lý cầu thận, tổn thương ống thận do thuốc (thuốc Đông - Tây y không rõ nguồn gốc, xuất xứ, kháng sinh nhóm aminoglycosid, thuốc cản quang). Nhóm nguyên nhân sau thận thường do tắc nghẽn đường tiểu bởi sỏi niệu quản, khối u bàng quang, phì đại tuyến tiền liệt… Một số trường hợp có khả năng mắc bệnh suy thận cấp tính cao hơn là người lớn tuổi hoặc có vấn đề sức khỏe mạn tính như: Bệnh thận, bênh gan, tiểu đường, huyết áp cao, suy tim, thừa cân, béo phì, người bị ung thư, người từng ph u thuật tim, cấy ghép tủy xương, các bệnh lý nhiễm trùng nặng... Mất chức năng thận, nhiều biến chứng nguy hiểm BS Trần Tuyết Trinh khẳng định, AKI nếu phát hiện sớm và xử trí đúng nguyên nhân, chức năng thận có thể phục hồi hoàn toàn. Ví dụ, bệnh nhân sốc mất máu được truyền dịch kịp thời, người bị tắc niệu quản do sỏi được can thiệp lấy sỏi sớm... Tuy nhiên, nếu AKI kéo dài d n đến hoại tử ống thận, tổn thương cầu thận không hồi phục, nguy cơ trở thành suy thận mạn là rất cao. Suy thận mạn tiến triển dần theo thời gian, khi bước vào giai đoạn cuối sẽ cần đến các biện pháp điều trị thay thế thận suy như lọc máu, lọc màng bụng, ghép thận. BSCKII Tạ Phương Dung, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, AKI nếu được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, bệnh có cơ hội lành hẳn, khôi phục hoàn toàn chức năng thận. Tuy nhiên, v n có khoảng 76% trường hợp, người bệnh diễn tiến tới mất chức năng thận và suy thận mạn, thậm chí tử vong nhanh chóng do có kèm theo tổn thương khác ở các cơ quan nội quan. Suy thận mạn tính: Mất chức năng thận vĩnh viễn, phải lọc máu suốt đời để loại bỏ chất độc, chất thải và nước dư thừa ra khỏi cơ thể hoặc ghép thận để duy trì sự sống. Tổn thương tim: Nếu thận hoạt động không tốt, hệ thống hormone giữ vai trò điều hòa huyết áp không ổn định khiến cho tim phải bơm máu nhiều hơn. Tình trạng này khiến tim chịu nhiều áp lực và CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA SUY GIẢM CHỨC NĂNG THẬN, SUY THẬN CẤP: - Nếu người bệnh có bệnh tiểu đường cần điều trị kiểm soát tốt đường máu ở mức bình thường, thường xuyên kiểm tra định kỳ chất đạm trong nước tiểu. - Điều trị tốt bệnh l tăng huyết áp, tăng mỡ máu - Hạn chế bia rư u - Nên ăn các thức ăn có l i như ít muối, ít chất béo, ăn nhiều cá, rau quả. Một số loại thức ăn ít muối như thực phẩm tươi, trái cây, củ hành, tiêu, chanh, gừng... - Cần uống đủ nước, khoảng 2-3 lít một ngày t y mức vận động, thời tiết. - Tập thể dục đều đ n - Không tự d ng thuốc bừa bãi - D ng thuốc ức chế men chuyển ho c ức chế thụ thể men chuyển - Giải quyết các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường tiết niệu - Khám bác sĩ chuyên khoa thận học định kỳ 6 tháng ho c 1 năm. Khi khám thận cần chú kiểm tra huyết áp, nước tiểu, xét nghiệm máu... Tổn thương thận cấp diễn biến phức tạp, có tỷ lệ tử vong lên đến 50% từ những biểu hiện tưởng chừng đơn giản như thiểu niệu hoặc vô niệu, phù tay chân, mệt mỏi, buồn nôn... Lọc máu cho bệnh nhân tổn thương thận cấp tại Bệnh viện Bạch Mai. ẢNH: BVCC Tổn thương thận cấp vì uống thuốc Nam của thầy lang "vườn" Tổn thương thận cấp - Ảnh minh họa
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzNTY5OA==