Thứ 2, 27/05/2019
Đường dây nóng: 0327 216 216

Tư vấn dùng thuốc online: Rủi ro tiềm ẩn

Bác sĩ của bạn - 01/06/2018 04:49
Tư vấn dùng thuốc online: Rủi ro tiềm ẩn
Sáng nay, nhận được tin nhắn inbox của một người bệnh gửi thông tin nhờ tư vấn dùng thuốc nhưng mình phải từ chối và khuyên họ nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ đang điều trị hoặc gặp trực tiếp dược sĩ để trao đổi kỹ hơn về nhiều vấn đề liên quan.

Có khá nhiều người nhờ mình tư vấn dùng thuốc online như thế nhưng đa số trường hợp mình đều không hồi âm hoặc hồi âm là mình không tư vấn được, hay đơn thuần là tư vấn người bệnh nên đi khám bác sĩ hoặc dược sĩ của mình để được tư vấn kỹ hơn.

Cách đây không lâu, có một người bạn là dược sĩ đang nằm viện điều trị bởi bác sĩ đã inbox với mình và chia sẻ là bạn ấy không đồng tình với cách dùng thuốc của bác sĩ và hỏi ý kiến cá nhân mình. Mình chỉ trả lời là bạn ấy có thể chủ động trao đổi với bác sĩ điều trị. Mình không đọc được bệnh án của bạn ấy, không trao đổi trực tiếp với bác sĩ bạn ấy nên không thể đưa ra ý kiến chuyên môn được.

Người bệnh cần được dược sĩ tư vấn trực tiếp.

Lý do mình làm thế không phải ích kỷ hay kiêu căng mà là muốn tốt cho người bệnh. Bởi muốn tư vấn được, người dược sĩ phải mất rất nhiều thời gian thu thập thông tin đầy đủ của bệnh nhân (tuổi, giới, triệu chứng, chẩn đoán của bác sĩ, các thuốc từng uống, đang uống, tiến triển, liều lượng, cách uống….); kế đến phải mất rất nhiều thời gian để tra cứu, nếu phát hiện bất cứ điều gì nghĩ là cần thay đổi về cách dùng thuốc, phải điện trao đổi với bác sĩ, điều dưỡng trước khi trao đổi với bệnh nhân.

Đối với dược sĩ lâm sàng thì cần tuân thủ nguyên tắc khi tư vấn là chỉ thực hiện khi hiểu rõ được đầy đủ thông tin về bệnh và thuốc của bệnh nhân; trực tiếp quan sát được các biểu hiện lâm sàng, có thể đọc thêm được các thông tin trực tiếp từ đơn, hay bệnh án, có thể trao đổi trực tiếp với bác sĩ hay điều dưỡng đang điều trị bệnh nhân… để hiểu rõ về bệnh cảnh và điều trị.

Dược sĩ không thể đơn thuần dựa vào những gì bệnh nhân kể và đơn thuốc rồi tự ý tư vấn thay đổi cách dùng thuốc nếu chưa trao đổi với bác sĩ của bệnh nhân. Nếu cần thì khuyên bệnh nhân nên trao đổi lại với bác sĩ để đạt được sự đồng thuận trong các lựa chọn điều trị.

Dược sĩ không có quyền tự ý tư vấn khác với đơn thuốc đã kê của bác sĩ, chỉ có quyền không bán đơn nếu cảm thấy đơn có vấn đề hoặc đề xuất thay đổi với bác sĩ. Và bác sĩ vẫn là người cuối cùng quyết định.

Nhớ thời kỳ 4 năm học ở Pháp, mình thấy việc tư vấn dùng thuốc cụ thể cho từng bệnh nhân chỉ được tiến hành khi dược sĩ gặp trực tiếp bệnh nhân. Ở bệnh viện thì sau khi đã đọc bệnh án, phỏng vấn bệnh nhân, trao đổi với bác sĩ, điều dưỡng…

Ở nhà thuốc thì việc phân tích kĩ đơn thuốc chỉ sau khi phỏng vấn bệnh nhân, tra cứu được hồ sơ dùng thuốc điện tử 3 tháng gần đây của bệnh nhân lưu trong thẻ bảo hiểm, nếu phát hiện vấn đề thì gọi điện cho bác sĩ điều trị để trao đổi… Dược sĩ không thể đơn phương tư vấn khác với đơn thuốc mà không báo lại cho bác sĩ điều trị.

Và các trang y tế hay cán bộ y tế tư vấn qua mạng ở nước ngoài thường chỉ cung cấp thông tin tư vấn chung chung, tư vấn các nguyên tắc cơ bản. Thông thường, các thông tin tư vấn online không đưa ra các thông tin tư vấn quá chi tiết hoặc mang tính khẳng định hoàn toàn mà thường đưa ra một cách thận trọng dưới dạng cân nhắc nhiều khả năng, giả thuyết khác nhau và luôn kèm câu sau: “Bạn cần được tư vấn trực tiếp bởi bác sĩ và dược sĩ của bạn”.

Tư vấn online tiềm ẩn nguy cơ rủi ro và tư vấn sai rất cao vì đơn giản nhân viên y tế khó nắm bắt được đặc điểm bệnh nhân là thế nào. Nên khi mình thấy nhiều bạn dược sĩ trẻ có ý tưởng xây dựng các trang web với dịch vụ tư vấn đơn thuốc online, cá nhân mình không nghĩ đây là dịch vụ tư vấn thuốc an toàn.

Vai trò tư vấn dùng thuốc của dược sĩ lâm sàng ở Việt Nam đôi khi đi theo 2 thái cực: Thái cực âm là dược sĩ không tư vấn kĩ đơn thuốc của bác sĩ đã kê hay không có khả năng phát hiện được vấn đề trong đơn thuốc cũng như trao đổi với bác sĩ để đạt sự đồng thuận; thái cực dương là dược sĩ đôi khi “lộng quyền” tư vấn quá thẩm quyền của dược sĩ, tự ý tư vấn thay đổi sử dụng thuốc khác với đơn của bác sĩ mà không thông báo lại với bác sĩ… Cả hai thái cực này đều gây những bất lợi nhất định cho người bệnh.

Theo TS.DS. Võ Thị Hà (SKĐS)


Gửi bình luận
(0) Bình luận

Tiêu điểm

Kiến nghị xử lý tập thể, cá nhân để doanh nghiệp trục lợi "đất vàng"

Kiểm toán Nhà nước đề nghị UBND TP Đà Nẵng kiểm điểm trách nhiệm tập thể, cá nhân trong việc sử dụng đất không đúng mục đích theo quyết định giao hoặc cho thuê đất.

Đề xuất phạt tài xế uống bia rượu 30 triệu, tước bằng lái 12 tháng

Bộ Giao thông Vận tải lấy ý kiến để tăng nặng hình phạt hành chính, tước giấy phép lái xe của người điều khiển ô tô, xe máy trên đường mà trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá quy định.

Viện Kiểm sát Nhân dân Sơn La nói về thông tin 1 tỉ đồng/suất nâng điểm

Ông Trần Quốc Tuấn - Phó Viện trưởng Viện Kiểm sát Nhân dân  tỉnh Sơn La – cho biết, hiện chưa đủ căn cứ để khởi tố tội danh đưa-nhận hối lộ trong vụ gian lận điểm thi ở Sơn La.  Thông tin giá nâng điểm 1 tỉ đồng cho một thí sinh là không chính xác.

Thực phẩm điều trị xơ vữa động mạch

(khoahocdoisong.vn) - Giá sống và rau mầm còn có tác dụng tốt hơn thuốc trong điều trị xơ vữa động mạch lâu dài.

Chung cư "ngộp thở" đường Hà Nội, trách nhiệm thuộc về ai?

Đại biểu Quốc hội và chuyên gia cho rằng để xảy ra tình trạng xây chung cư tràn lan, thiếu hạ tầng tiện ích là trách nhiệm của nhiều cá nhân, nhiều cơ quan trong một thời gian dài.

Làm rõ mối quan hệ giữa mẹ nữ sinh giao gà với kẻ chủ mưu Vì Văn Toán

Theo nguồn tin của phóng viên, hiện nay các điều tra viên đang tiến hành đấu tranh, lấy lời khai của bà Hiền - mẹ nữ sinh giao gà bị sát hại ở Điện Biên để làm sáng tỏ vụ án. Trong đó, cảnh sát cũng tập trung làm rõ mối quan hệ của bà Hiền đối với kẻ chủ mưu sát hại nữ sinh giao gà Vì Văn Toán.

Ứng phó dịch tả heo Châu Phi: 'Đánh chuột không vỡ bình'

Tuy không lây lan cho người nhưng dịch tả heo Châu Phi với nhiều con đường truyền nhiễm sẽ rất khó bị kiểm soát nếu cộng đồng người tiêu dùng, doanh nghiệp, người chăn nuôi và chính quyền địa phương không đủ sự thấu hiểu, hy sinh, và hợp tác tích cực trong phòng chống dịch.

Mới nhất

Đề xuất phạt tài xế uống bia rượu 30 triệu, tước bằng lái 12 tháng

Thời sự - KL - 20:23 26/05/2019
Bộ Giao thông Vận tải lấy ý kiến để tăng nặng hình phạt hành chính, tước giấy phép lái xe của người điều khiển ô tô, xe máy trên đường mà trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn vượt quá quy định.

Kiến nghị xử lý tập thể, cá nhân để doanh nghiệp trục lợi "đất vàng"

Thời sự - Đoàn Nguyên - 19:00 26/05/2019
Kiểm toán Nhà nước đề nghị UBND TP Đà Nẵng kiểm điểm trách nhiệm tập thể, cá nhân trong việc sử dụng đất không đúng mục đích theo quyết định giao hoặc cho thuê đất.

Nuốt vướng, đau rát do loạn cảm họng

Bác sĩ của bạn - Thúy Nga - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Có nhiều nguyên nhân gây loạn cảm họng khác nhau, có thể là do rối loạn chức năng dạ dày, viêm xoang mạn tính, rối loạn thời kỳ tiền mãn kinh, dài mỏm trâm...và bệnh hoang tưởng. Cần tìm nguyên nhân để chữa mới có kết quả.

Hệ thống sản xuất nông nghiệp thông minh

Khoa học - Bảo Khánh - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Hệ thống sẽ đưa ra các đề xuất cho người nông dân về chế độ dinh dưỡng, tưới tiêu cho cây trồng phù hợp với nhu cầu từng giai đoạn của cây và những số liệu thực tế mà các cảm biến ghi nhận được.

Thực phẩm điều trị xơ vữa động mạch

Khỏe - Khánh Thủy - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Giá sống và rau mầm còn có tác dụng tốt hơn thuốc trong điều trị xơ vữa động mạch lâu dài.

Tự đeo áp tròng làm hỏng mắt

Y học và đời sống - BS Nguyễn Thắng (Bệnh viện Mắt T.Ư) - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Không phải ai cũng mang được kính áp tròng. Những người đang có hiện t­ượng viêm nhiễm trên bề mặt phía trư­ớc con mắt (viêm kết mạc, viêm giác mạc), khô mắt, mắt bị kích thích, dị ứng… khi mang kính áp tròng sẽ khiến bệnh lý của mắt trở nên trầm trọng.

Nơi con người xuất hiện đầu tiên ở Việt Nam

Hỏi đáp - Tô Hội - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Theo tài liệu của các nhà nghiên cứu, những phát hiện kỹ nghệ đá cũ An Khê đã làm thay đổi nhận thức về lịch sử vùng đất và đời sống của tổ tiên chúng ta.

Làm sạch cát trong ngao, sò

Mẹo vặt - K.Ly - 19:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Ngâm trong nước ấm, nước vo gạo hay cho vào chút ớt... là những mẹo làm sạch cát trong ngao, sò.

Làm rõ mối quan hệ giữa mẹ nữ sinh giao gà với kẻ chủ mưu Vì Văn Toán

Bạn đọc - Vân Trường - 17:51 26/05/2019
Theo nguồn tin của phóng viên, hiện nay các điều tra viên đang tiến hành đấu tranh, lấy lời khai của bà Hiền - mẹ nữ sinh giao gà bị sát hại ở Điện Biên để làm sáng tỏ vụ án. Trong đó, cảnh sát cũng tập trung làm rõ mối quan hệ của bà Hiền đối với kẻ chủ mưu sát hại nữ sinh giao gà Vì Văn Toán.

Cô giáo phạt học sinh quỳ ở Hà Nội nhập viện vì sốc

Giáo dục - Cát Cát - 17:00 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Trong thời gian đình chỉ công tác vì hành vi phạt nhiều học sinh quỳ trong lớp, cô giáo đã phải nhập viện do bị sốc, chưa thể quay lại trường học.

Phẩm màu từ cây cỏ

Khoa học - Hà Bình - 15:36 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Phẩm màu không gây độc và không gây ra những mùi vị lạ cho thực phẩm. Sử dụng chất màu tự nhiên không chỉ cải thiện được hình thức bên ngoài mà còn làm tăng giá trị đinh dưỡng.

Cây đặc sản gắn với vùng đất riêng

Hỏi đáp - Hà Bình - 15:35 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Các giống cây đặc sản khi đem đi trồng ở vùng đất khác, khí hậu khác thì đa phần có chất lượng thấp hơn là trồng ở đúng nơi giống cây ấy được nghiên cứu ra.

Chảy máu dạ dày do hết đau bụng vội dừng thuốc

Khỏe - Thúy Nga - 15:33 26/05/2019
(khoahocdoisong.vn) - Bị viêm niêm mạc dạ dày được bác sĩ kê đơn và hướng dẫn uống đầy đủ nhưng khi thấy hết đau bụng, anh M. ngưng ngay thuốc và hậu quả phải cấp cứu vì chảy máu dạ dày.

Thu giữ hàng nghìn cây kem Trung Quốc không rõ nguồn gốc

Nóng - Thế Hưng - 15:28 26/05/2019
Kem nội địa Trung Quốc đang rất rẻ, chỉ khoảng 115 nghìn đồng/40 cái và đang được bán tràn lan ở Việt Nam mà chưa có sự kiểm soát về nguồn gốc, cũng như chất lượng. Cho đến gần đây, lực lượng quản lý thị trường Lạng Sơn mới ghi nhận được việc thu giữ loại hàng hoá không nguồn gốc này.

Viện Kiểm sát Nhân dân Sơn La nói về thông tin 1 tỉ đồng/suất nâng điểm

Thời sự - Đặng Chung - 15:22 26/05/2019
Ông Trần Quốc Tuấn - Phó Viện trưởng Viện Kiểm sát Nhân dân  tỉnh Sơn La – cho biết, hiện chưa đủ căn cứ để khởi tố tội danh đưa-nhận hối lộ trong vụ gian lận điểm thi ở Sơn La.  Thông tin giá nâng điểm 1 tỉ đồng cho một thí sinh là không chính xác.
Xem thêm
Thông tin tòa soạn
Cơ quan thường trú TPHCM
Trung tâm truyền thông quảng cáo
2018 Bản quyền thuộc về khoahocdoisong.vn
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO