Chị B.T.C. (31 tuổi) được chẩn đoán thai ngoài tử cung bị vỡ. Tuy nhiên, theo bệnh nhân, trước đó 3 tuần, chị bị thai lưu 9 tuần tuổi và hút thai tại một phòng khám tư nhân nhưng không tái khám.
 |
| Sản phụ qua cơn nguy kịch sau khi xuất huyết tử cung vì không tái khám sau khi hút thai lưu. |
Các bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương TPHCM đã lập tức khám và chẩn đoán bệnh nhân có khối máu tụ to cạnh tử cung nghi ngờ do tổn thương tử cung sau hút thai. Người bệnh được phẫu thuật mở bụng cấp cứu và ghi nhận tình trạng xuất huyết nội. Cụ thể, ổ bụng chứa khoảng 500ml máu tươi. Ngoài ra, tử cung có khối máu tụ to từ đoạn eo, chèn qua vách chậu trái, lan đến thận, lách trái.
Việc giải phóng khối máu tụ được sự hỗ trợ từ các bác sĩ Khoa Mạch máu, Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM . Êkip bác sĩ của cả hai bệnh viện đã phải mất hơn 4 giờ đồng hồ để bóc tách túi máu tụ nằm cạnh tử cung trên cơ thể của một bệnh nhân vốn một lần sinh mổ và một lần mổ thai ngoài tử cung.
Sau khi tách túi máu, bệnh nhân tiếp tục được các bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương TPHCM kiểm tra, cầm máu, đặt dẫn lưu sau phúc mạc… Trong quá trình mổ, người bệnh được truyền 10 đơn vị hồng cầu, 8 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, 8 đơn vị kết tủa lạnh. Hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch tuy nhiên vẫn đang tiếp tục được theo dõi tại khoa hồi sức.
PGS.TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương TPHCM khuyến cáo, bệnh nhân có vết mổ cũ, thai lưu cần đến cơ sở y tế chuyên khoa sản có đầy đủ phương tiện để khám và điều trị chuyên sâu. Người bệnh nên tái khám sau khi đã thực hiện thủ thuật tại cơ sở y tế để phát hiện sớm rủi ro có thể xảy ra. Đặc biệt, các cơ sở y tế, phòng khám tư nên cân nhắc thực hiện các thủ thuật phá thai đặc biệt trên những sản phụ có vết mổ cũ.
