Nghiên cứu này được báo cáo tại Hội nghị Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) ngày 30/9/ 2021.
Các thầy thuốc tại Trường Đại học Pisa, Italy, đã tiến hành một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, nhãn mở, giai đoạn 2, tại một bệnh viện ở Pisa. Từ tháng 6/ 2020 đến tháng 10/2020, có 88 bệnh nhân mắc bệnh mắt Basedow hoạt động mức độ từ trung bình đến nặng, với nồng độ LDL-Cholesterol (từ 2,97 – 4,88 mmol/L) được phân chia ngẫu nhiên vào 2 nhóm:
- Nhóm 1 gồm 44 bệnh nhân được truyền tĩnh mạch Methylprednisolone 500 mg/tuần trong 6 tuần, sau đó là 250 mg/tuần trong 6 tuần tiếp, tổng là 12 tuần và uống Atorvastatin 20 mg/ngày trong 24 tuần.
- Nhóm 2: gồm 44 bệnh nhân chỉ được truyền tĩnh mạch Methylprednisolone trong 12 tuần
Kết quả ở tuần 24, tỷ lệ người có đáp ứng (giảm lồi mắt, giảm ≥ 2 điểm CAS, giảm co cơ mi, giảm nhìn đôi và cải thiện thị lực) ở nhóm 1 là 51% so với 28% ở nhóm 2. OR = 0,23 (95% khoảng tin cậy là 0,02 – 0,44), với p = 0,042. Mỗi nhóm đều chỉ có 1 bệnh nhân ngừng điều trị, và không có tác dụng phụ nghiêm trọng ở cả 2 nhóm.
Như vậy, việc phối hợp Atorvastatin với truyền Glucocorticoid đã cải thiện kết quả bệnh mắt Basedow ở những bệnh nhân mắc bệnh mắt hoạt động từ mức độ trung bình đến nặng, có tăng cholesterol trong máu. Cơ chế có thể do statin có tác dụng ức chế viêm và ức chế quá trình tăng sinh của nguyên bào sợi ở hốc mắt.
Các nghiên cứu đang được tiến hành pha III, bao gồm cả những bệnh nhân có LDL-C thấp.
TS.BS Nguyễn Quang Bảy (Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai)
