Thứ 6, 19/10/2018
Đường dây nóng: 0327 216 216

Nội soi “cứu” bệnh nhân u tuyến thượng thận

Y học và đời sống - 01/12/2017 09:33
Nội soi “cứu” bệnh nhân u tuyến thượng thận
U tuyến thượng thận (UTTT) là bệnh nguy hiểm không chỉ gây ảnh hưởng tới sức khoẻ, tinh thần mà còn khiến chất lượng cuộc sống giảm nghiêm trọng, dễ biến chứng tử vong. Nhờ sự chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa đã làm chủ kỹ thuật này, mổ cho bệnh nhân an toàn, nhanh hồi phục

Gây nhiều bệnh và dễ tử vong

Chị Nguyễn Thị Hà (42 tuổi ở Lam Sơn, Thanh Hóa) không chỉ sạm da, béo phì, trầm cảm mà sợ nhất là người luôn mệt mỏi ngất xỉu, huyết áp luôn cao uống thuốc cũng không hạ… Chị đi khám mới biết bị UTTT. Sau mổ nội soi cắt u, sức khoẻ chị hồi phục nhanh, các bệnh hết dần.

TS Trương Thanh Tùng, Phó Trưởng khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa cho biết, UTTT là loại u nội tiết gồm hai loại tủy và vỏ. Mỗi phần tuyến thượng thận (TTT) tiết ra các loại hormon khác nhau, có nhiệm vụ sinh lý đặc biệt, mỗi khi tiết nhiều lên hoặc ít đi sẽ gây ra các bệnh khác nhau. Bệnh thường gặp ở người trẻ tuổi và trở thành vấn đề phức tạp ảnh hưởng đến cuộc sống.

UTTT không chỉ gây tăng huyết áp, cơ thể béo phần giữa song chân tay gầy, xuất hiện nhiều tia máu cùng gân tím; cơ thể mệt mỏi, đau phần eo lưng; rụng tóc nhiều, nổi mụn trứng cá; tắc hoặc có ít kinh nguyệt, giảm chức năng sinh dục… mà còn gây ảnh hưởng tới tính cách như dễ kích động hoặc trầm cảm kéo dài.

Đặc biệt, khi bị UTTT người bệnh sẽ gặp các cơn tăng hạ huyết áp bất ngờ, kéo dài và thuốc không có tác dụng và còn có biểu hiện khác như hạ kali máu; gặp các biến chứng nguy hiểm cho người bệnh: đột quỵ não, suy tim, phổi bị phù, mắt tổn thương…

Ca phẫu thuật nội soi cắt UTTT tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa.

Nội soi ít đau tránh nhiều biến chứng

Theo TS Trương Thanh Tùng, TTT nằm trong ổ bụng, sau phúc mạc, nằm rất cao, rất sâu và ở phía trong. Là tuyến bé, dẹt: cao 2 – 5cm, rộng 3 – 5cm, nặng khoảng 6g. Do TTT nằm khuất nên điều trị khi bị u khá phức tạp. Phẫu thuật là là phương pháp hiệu quả dành cho những khối u chưa di căn, có thể cắt bỏ. Xạ trị là phương pháp hỗ trợ cho các khối u đã bị di căn, tái phát không thể phẫu thuật.

TS Trương Thanh Tùng cho biết, nội soi cắt UTTT thế giới thực hiện từ năm 1998 đã khắc phục được những nhược điểm của mổ mở kinh điển, mở ra một trang mới trong lịch sử điều trị ngoại khoa UTTT. Nội soi mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh như mất ít máu, giảm đau, bệnh nhân chóng hồi phục, thời gian nằm viện ngắn, tỷ lệ tử vong thấp… và đặc biệt đáp ứng được nhu cầu thẩm mỹ.

Ở Việt Nam kỹ thuật này trước đây chỉ được thực hiện tại một số bệnh viện ngoại khoa lớn tuyến trung ương gồm: Việt Đức, 108, Chợ Rẫy TPHCM, 103… và mới đây nhờ chuyển giao kỹ thuật nên một số ít  bệnh viện tuyến tỉnh, trong đó có Thanh Hóa cũng thực hiện được.

TS Trương Thanh Tùng nhấn mạnh, UTTT là một trong những bệnh lý ảnh hưởng trực tiếp đến nội tiết trong cơ thể gây rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Trong mổ nội soi cắt UTTT, việc bộc lộ và xử lý tốt các mạch máu, đặc biệt là tĩnh mạch thượng thận chính đóng vai trò quan trọng cho sự thành công của cuộc mổ.

Các trường hợp khối u tăng sinh nhiều mạch máu hay khối u tủy thượng thận chức năng, nếu không xử lý tốt có thể gây chảy máu nhiều hay rối loạn huyết động thậm chí ngừng tim trên bàn mổ.

Bệnh nhân được gây mệ nội khí quản, có theo dõi huyết áp động mạch xâm nhập. Bệnh nhân được đặt nằm nghiêng 70 – 90 độ, có thể mổ theo đường sau phúc mạc hay qua ổ bụng, với 3, 4 lỗ trocar. Thời gian mổ từ 45 – 180 phút. Sau mổ BN được được theo dõi mạch, huyết áp động mạch, nhịp thở, các chỉ số máu, sinh hóa và tình trạng dẫn lưu… Sau 3 – 4 ngày thì bệnh nhân ổn định và ra viện.

Kết quả phẫu thuật trên 21 bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa cho thấy, lượng máu mất trung bình 60 – 250ml, không có trường hợp nào phải truyền máu do mất máu trong mổ. Bệnh nhân không gặp các biến chứng sau mổ như chảy máu rỉ rả diện phẫu tích hay từ các mạch máu thận, tuyến thượng thận, tăng huyết áp và hạ kali máu.

Vì vậy, nội soi cắt UTTT là một phẫu thuật an toàn, hiệu quả và có thể thực hiện khả thi tại các bệnh viện tuyến tỉnh, tránh tình trạng quá tải cho tuyến trên và giảm chi phí, công sức cho bệnh nhân.

Thúy Nga


Gửi bình luận
(0) Bình luận

Tiêu điểm

Bật điều hòa mùa đông: Đóng kín cửa, khó thở, thiếu oxy

(khoahocdoisong.vn) - Mùa đông, nhiều gia đình bật điều hòa nóng để chống chọi với cái lạnh. Theo các chuyên gia, việc bật điều hòa ấm khi trời quá lạnh không có gì hại, nhưng đóng kín cửa phòng quá lâu sẽ khiến phòng thiếu khí tươi, dễ khó thở, ngạt.

Nhà quá cũ bị suy khí

(khoahocdoisong.vn) - Trước hết, nhà quá cũ, đã xuống cấp trầm trọng mà không được cải tạo, xây mới thì sẽ ảnh hưởng không tốt đến gia chủ sống trong nhà.

Lạm dụng thuốc chống nghẹt, mũi mất khả năng ngửi

(khoahocdoisong.vn) - Thuốc nhỏ mũi chống nghẹt thường có tác dụng tức thì, đặc biệt nhóm co mạch (Ephedrin, Phinol, Naphazolin, Oxymetazolin).

Vingroup và Smu hợp tác nâng cao năng lực quản trị

(khoahocdoisong.vn) - Ngày 18/10/2018 tại Hà Nội, Tập đoàn Vingroup và Đại học Quản lý Singapore (SMU) đã ký bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực quản trị kinh doanh theo tiêu chuẩn quốc tế.

Ngô Văn Sở làm quan không cầu danh lợi - kỳ 3: Chết oan thê thảm

(khoahocdoisong.vn) - Chết oan thê thảm, nhưng với nhân dân, Ngô Văn Sở luôn là một vị tướng tài ba, có nhiều đóng góp cho dân cho nước.

Quan sát Mặt trăng để đoán thời tiết

(khoahocdoisong.vn) - Kinh nghiệm dự báo thời tiết “trăng quầng trời hạn, trăng tán trời mưa” đến nay vẫn thể hiện độ chính xác không nhỏ.

Chăm tập luyện, đẩy lùi bệnh huyết áp thấp

(khoahocdoisong.vn) - Bà Hằng có bệnh huyết áp thấp. Từ ngày tập Thái cực trường sinh đạo bà đã khắc phục được bệnh huyết áp, có thể đạp xe rong ruổi cả ngày mà không mệt.

Mới nhất

Nhà quá cũ bị suy khí

Hỏi đáp - Hà Bình - 09:57 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Trước hết, nhà quá cũ, đã xuống cấp trầm trọng mà không được cải tạo, xây mới thì sẽ ảnh hưởng không tốt đến gia chủ sống trong nhà.

Ưu nhược điểm của bóng đèn

Hỏi đáp - PV - 09:48 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Nên dùng bóng đèn led vừa tiết kiệm điện, vừa có nhiều màu sắc khác nhau để lựa chọn.

Quan sát Mặt trăng để đoán thời tiết

Hỏi đáp - PV - 09:45 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Kinh nghiệm dự báo thời tiết “trăng quầng trời hạn, trăng tán trời mưa” đến nay vẫn thể hiện độ chính xác không nhỏ.

Việt Nam - Phần Lan đẩy mạnh hợp tác KH-CN và đổi mới sáng tạo

Tin khoa học - Tô Hội - 09:41 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Chiều 16-10, tại Hà Nội đã diễn ra lễ ký kết Bản ghi nhớ hợp tác giữa Bộ Khoa học - Công nghệ (KH-CN) Việt Nam và Bộ Kinh tế Phần Lan.

Chăm tập luyện, đẩy lùi bệnh huyết áp thấp

Gương sáng gia đình - Minh Hoa - 09:09 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Bà Hằng có bệnh huyết áp thấp. Từ ngày tập Thái cực trường sinh đạo bà đã khắc phục được bệnh huyết áp, có thể đạp xe rong ruổi cả ngày mà không mệt.

Nguy hiểm từ việc “tái sử dụng” đơn thuốc

Sức khỏe A-Z - DS. Lê Thị Quỳnh - 09:07 19/10/2018
(Khoahocdoisong.vn) - Đơn thuốc do bác sĩ kê chỉ có giá trị một lần, tuy nhiên không ít bệnh nhân lại “tái sử dụng” đơn thuốc đó cho chính bản thân mình cho những lần tái phát sau hoặc dùng cho người khác.

Việt Nam dự kiến phóng vệ tinh MicroDragon vào tháng 12

Cánh cửa tri thức - Nguyễn Hoài - 07:48 19/10/2018
(Khoahocdoisog.vn) - Theo Trung tâm Vũ trụ Việt Nam, Vệ tinh MicroDragon do các kỹ sư Việt Nam tham gia chế tạo tại Nhật Bản sẽ được phóng lên vũ trụ vào tháng 12 này.

Tại sao không nên sử dụng lại dầu ăn?

Sức khỏe A-Z - PGS.TS. Nguyễn Đình Toán - 07:44 19/10/2018
(Khoahocsong.vn) - Nhiệt độ dầu càng cao, số lần dùng dầu đã qua sử dụng càng nhiều thì chất độc hại sinh ra càng nhiều.

Nguy hiểm “chết người” từ thói quen trùm chăn kín đầu khi ngủ

Sức khỏe A-Z - 07:38 19/10/2018
(Khoahocdoisong.vn) - Dù chỉ là thói quen để đơn giản, nhưng cũng giống như tiếng ồn khi ngủ, việc trùm chăn kín đầu đầu lại gây nguy hiểm đối với sức khỏe, đặc biệt là não bộ.

Ngô Văn Sở làm quan không cầu danh lợi - kỳ 3: Chết oan thê thảm

Tìm hiểu lịch sử -  Nguyễn Thành Hữu - 07:31 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Chết oan thê thảm, nhưng với nhân dân, Ngô Văn Sở luôn là một vị tướng tài ba, có nhiều đóng góp cho dân cho nước.

Lạm dụng thuốc chống nghẹt, mũi mất khả năng ngửi

Sức khỏe A-Z - Thúy Nga - 07:30 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Thuốc nhỏ mũi chống nghẹt thường có tác dụng tức thì, đặc biệt nhóm co mạch (Ephedrin, Phinol, Naphazolin, Oxymetazolin).

Bật điều hòa mùa đông: Đóng kín cửa, khó thở, thiếu oxy

Khoa học thường thức - Bảo Khánh - 07:25 19/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Mùa đông, nhiều gia đình bật điều hòa nóng để chống chọi với cái lạnh. Theo các chuyên gia, việc bật điều hòa ấm khi trời quá lạnh không có gì hại, nhưng đóng kín cửa phòng quá lâu sẽ khiến phòng thiếu khí tươi, dễ khó thở, ngạt.

Ba biến chứng của trào ngược thực quản

Sức khỏe A-Z - 19:55 18/10/2018
Trào ngược dịch và thức ăn từ dạ dày lên thực quản là một hiện tượng sinh lý bình thường, xuất hiện sau bữa ăn và không tạo nên bất cứ một hậu quả nào. Đôi khi hiện tượng này gây nên các triệu chứng hoặc tổn thương niêm mạc thực quản.

Một số dự án BT tại Hà Nội giá trị "đội" gần gấp ba

Phản biện - 19:41 18/10/2018
Tổng Kiểm toán Nhà nước báo cáo Quốc hội về công tác năm 2018...

Thấy rẻ mua nhiều

Cánh cửa tri thức - MA - 19:30 18/10/2018
(khoahocdoisong.vn) - Mua hàng online dù rẻ cũng không nên mua nhiều. Chỉ mua những gì thực sự cần vì có những thứ đồ để lâu không dùng đến cũng tự hỏng.
Xem thêm
Thông tin tòa soạn
Cơ quan thường trú TPHCM
Trung tâm truyền thông quảng cáo
2018 Bản quyền thuộc về khoahocdoisong.vn
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO