--Quảng cáo---
--Quảng cáo---

Điều trị rụng tóc từng mảng

TS BÙI THỊ VÂN - 12:28 19/10/2020

(khoahocdoisong.vn) - Rụng tóc pelade (alopecia areata) được đặc trưng bởi 1 hoặc vài đám rụng tóc hình tròn, hình ovale ở da đầu, vùng râu, lông mày, lông mi, hoặc vùng có lông khác. Đây là bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi nhưng chủ yếu ở người trẻ tuổi khoảng từ 15 - 45 tuổi.

Căn nguyên sinh bệnh học của rụng tóc pelade còn chưa rõ. Yếu tố gene có vai trò quan trọng, nhưng rụng tóc được gây ra không chỉ do tổn thương gene đơn thuần. Cũng như các bệnh viêm khác, các yếu tố môi trường cũng có vai trò quan trọng trong sự khởi phát của bệnh. Nghiên cứu cơ chế bệnh sinh của bệnh rụng tóc pelade được tập trung vào 2 hướng chính: Vai trò của yếu tố miễn dịch và bản chất của bệnh học nang lông. Để điều trị có những phương pháp sau:

Điều trị tại chỗ bằng cách gây xung huyết da: Làm xung huyết bởi kích thích tại chỗ. Thường dùng để điều trị pelade khu trú. Các hóa chất thường dùng gồm cồn iode, axit acetic trong dung dịch Hoffmann, dầu cade trong vaseline, tuyết carbonic. Áp đến ban đỏ rõ nhưng không gây phỏng nước. Áp anthraline (0.5%) dưới dạng kem cho kết quả tốt trong điều trị pelade nặng.

Corticoit liệu pháp: Corticoit đường toàn thân làm mọc tóc gần như luôn luôn với liều cao (0,5 - 1mg/kg/ngày). Sự mọc tóc này có nguy cơ rụng lại và rụng nhanh khi giảm liều và có rất nhiều tác dụng phụ toàn thân trong trường hợp sử dụng kéo dài. Nó chỉ được chỉ định trong các trường hợp ngoại lệ. Bôi corticoit tại chỗ được sử dụng rộng rãi trong điều trị pelade từng đám. Bằng chứng về hiệu quả của chúng còn hạn chế. Tiêm dưới tổn thương dung dịch corticosteroit  có thể có hiệu quả trong những trường hợp khu trú. Việc sử dụng corticosteroit tiêm dưới tổn thương đã được mô tả lần đầu tiên vào năm 1958 với việc sử dụng hydrocortisone. Đa số các tác giả  đều đưa ra các kết quả mọc tóc lại ở 60 - 90% bệnh nhân thể từng đám. Điều trị bằng phương pháp này cần phải nhắc lại hằng tháng, vì vậy, có những tác dụng phụ không tránh khỏi (teo trung, thượng bì) và có nguy cơ bị mù trong những ca tiêm ở vùng thái dương và trán.

Minoxidil: Minoxidil là một chất gây giãn mạch máu ngoại u. Vào năm 1980 Zappacosta báo cáo trường hợp mọc tóc xảy ra ở một bệnh nhân bị rụng tóc androgenic và được điều trị cao huyết áp bằng minoxidil đường uống.

PUVA(Psoralene + Ultraviolet A): Ý tưởng đưa PUVA trị liệu vào điều trị pelade đầu tiên dựa trên sự ghi nhận tăng lông tóc ở một số bệnh nhân vẩy nến được điều trị bằng PUVA.

Một số phương pháp khác:

- Cồn HDM (hạt đậu miêu): Được chiết suất từ hạt đậu miêu, đã được BS Nguyễn Thái Điềm, GS Nguyễn Xuân Hiền, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 sử dụng bôi kết hợp chiếu UVB có hiệu quả nhất định.

- Cồn HDM kết hợp chloralsalicilic 2%: Tại Khoa Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 đã điều trị cho nhiều bệnh nhân có hiệu quả mọc tóc bình thường 82,93% sau 4 tháng. Nhìn chung điều trị bệnh rụng tóc pelade là vấn đề còn khó khăn và cá thể hóa trên từng bệnh nhân. 

TS Bùi Thị Vân (Bệnh viện T.Ư Quân đội 108)

  • Bổ sung vitamin B5 chống rụng tóc
    Khỏe- Thúy Nga - 11:21 23/05/2019
    (khoahocdoisong.vn) - Vitamin B5 chuyển hóa carbohydrate và chất béo thành năng lượng. Đây là một chất tăng cường khả năng chịu đựng của cơ thể, chữa bệnh về lông tóc, viêm phế quản mạn tính, bệnh đường ruột, giúp các vết thương mau lành, chống chuột rút...

(0) Bình luận
Nổi bật Khoa học & Đời sống
Khó phân biệt rượu methanol
Khỏe- Khánh Thủy - 08:55 09/08/2022
Theo tiến sĩ hóa học Khuất Quang Sơn, rất khó phân biệt rượu methanol với rượu ethanol bằng mắt thường trừ cảm giác ngọt hơn, dễ uống hơn.
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
  • Làm hồng vùng kín như thế nào cho an toàn?
    Khỏe- Phương Khánh - 21:36 05/08/2022
    Da vùng này cực kỳ nhạy cảm, nếu điều trị không đúng hoặc sử dụng các sản phẩm làm hồng vùng kín không rõ nguồn gốc có thể dẫn đến biến chứng phức tạp.
  • Hàng trăm bệnh nhân khám cúm A mỗi ngày
    Khỏe- Thúy Nga - 21:31 05/08/2022
    Cúm A đang bùng phát tại Hà Nội và nhiều tỉnh phía Bắc khiến số bệnh nhân đi khám tăng cao, đặc biệt có nhiều người tiến triển nặng và nguy kịch.
  • Nhà máy đốt rác Thiên Ý chưa đủ gỡ “nút thắt”
    Môi trường- Vân Bùi - 21:30 05/08/2022
    Nhà máy đốt rác phát điện Thiên Ý thuộc Khu liên hiệp xử lý chất thải Sóc Sơn (huyện Sóc Sơn) vừa chính thức đi vào vận hành nhằm gỡ “nút thắt” trong xử lý rác thải. Tuy nhiên, những bất cập trong xử lý rác thải ở Hà Nội vẫn chưa thể tháo gỡ một sớm một chiều.
  • Lãnh đạo TP Hà Nội xúc động viếng 3 chiến sĩ PCCC hy sinh
    Thời sự- Vân Bùi - 20:16 05/08/2022
    Chiều 5-8, lãnh đạo TP Hà Nội cùng hàng ngàn người dân đã đến viếng và tiễn đưa 3 chiến sĩ cảnh sát PCCC hy sinh về với đất mẹ, sáng mãi một cuộc đời “vì nước quên thân, vì dân phục vụ”.
  • Xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ trên môi trường số: Phức tạp, tinh vi!
    Khoa học- Vân Tuyết - 17:00 05/08/2022
    Xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ, hàng giả, hàng nhái diễn biến ngày một phức tạp trên môi trường số, đặc biệt là nạn hàng giả, hàng nhái trong thương mại điện tử. Các vi phạm ngày càng tinh vi, đã và đang gây khó khăn thách thức không nhỏ cho công tác thực thi, bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ...
  • 100% sinh viên Học viện Y- Dược học cổ truyền Việt Nam ra trường có việc làm
    Giáo dục- Nguyễn Mai - 16:57 05/08/2022
    Học viện Y- Dược học cổ truyền Việt Nam là trường đầu tiên cam kết chất lượng đào tạo: 100% sinh viên ra trường có việc làm và làm được việc.
  • Đưa dự án Phát triển Kỹ năng Giao tiếp tiếng Anh vào Trường THCS Canh Nậu, Bắc Giang
    Giáo dục- QD - 15:59 05/08/2022
    Đối tượng mà dự án Phát triển Kỹ năng Giao tiếp tiếng Anh hướng tới là các em học sinh cấp 2, đặc biệt là các em đã có lượng kiến thức tiếng Anh tốt nhưng chưa có nhiều cơ hội phát triển kỹ năng nghe, nói và tư duy phản biện.
  • Mỹ: Số ca mắc đậu mùa khỉ lên tới gần 7.000 ca
    Khỏe- Khánh Thủy - 13:37 05/08/2022
    Theo số liệu mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) Mỹ, tính tới đầu tháng 8, số ca mắc bệnh đậu mùa khỉ được ghi nhận ở Mỹ đã lên hơn 6.600 ca, cao nhất thế giới. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia cho rằng con số thực sự có thể cao hơn nhiều.
  • Vùng kín sậm màu có đáng lo?
    Khỏe- An Quý - 13:36 05/08/2022
    Vùng kín kém sắc là nỗi niềm tâm sự của nhiều chị em khiến họ tự ti. “Vệ sinh vùng kín” đang ngày càng được xem trọng hơn.
  • Hộ chiếu mới công nghệ cải tiến, khó làm giả
    Khoa học- PV - 13:32 05/08/2022
    Từ ngày 1/7/2022, Cục Quản lý xuất nhập cảnh, Bộ Công an đã bắt đầu triển khai cấp Hộ chiếu phổ thông mẫu mới (không gắn chip điện tử) cho công dân. Dự kiến đến quý IV/2022 sẽ tiến hành cấp các mẫu Hộ chiếu ngoại giao, công vụ, phổ thông gắn chip điện tử. So với mẫu cũ, mẫu hộ chiếu phổ thông mới có nhiều cải tiến, bảo đảm các kỹ thuật bảo an, khó làm giả.