Ảnh minh họa.
Hỏi: Sáng ngủ dậy một bên mặt của tôi tê bì, cứng và đau. Tôi đi khám được kết luận liệt mặt Bell. Xin hỏi, liệt mặt Bell là gì? Biểu hiện ra sao?
Trần Thị Hằng (Hà Nội)
PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dinh, nguyên Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng T.Ư: Liệt mặt do nhiều nguyên nhân gây nên, trong đó 2/3 trường hợp liệt mặt ngoại biên không rõ nguyên nhân là do liệt mặt Bell.
Liệt mặt Bell là loại liệt mặt thường xuất hiện đột ngột vào buổi sáng, lúc thức dậy bệnh nhân cảm giác tê tê, cứng 1/2 bên mặt, có thể đau (tiên lượng không tốt nếu có đau).
Biểu hiện: Người bệnh không thể nhăn trán, rướn lông mày, chúm môi, thổi sáo, không thể nhắm mắt bên liệt: nhằm không kín, khi cố nhắm thì mi trên không đậy được xuống mà ngược lại, nhãn cầu ngược lên trên, lòng đen chui vào mí mắt trên: đó là dấu hiệu Cherles Bell (+).
Ở thể nhẹ bệnh nhân có thể nhắm mắt bên liệt nhưng nhắm không chặt và kín hẳn, lông mi bên liệt có vẻ dài hơn. Khi ăn, thức ăn rơi vào rãnh lợi má bên bệnh (do mất trương lực cơ má) làm bệnh nhân nhai khó khăn.
Người bệnh bị rối loạn cảm giác: tăng cảm giác vùng da ống tai, cửa tai. Rối loạn vị giác ở 2/3 trước lưỡi. Rối loạn giao cảm: sung huyết màng tiếp hợp mắt, giảm tiết nước mắt và các tuyến nước bọt. Rối loạn phản xạ: mất phản xạ chớp mắt và phản xạ cơ bàn đạp (sợ tiếng động mạnh làm đau tai)….
TN (ghi)
