Thứ 4, 21/08/2019
Đường dây nóng: 0327 216 216

Có thể phát hiện đã vét sạch tế bào ung thư tuyến giáp?

Chí Khanh - Nhịp sống doanh nghiệp - 09/04/2019 16:02
Có thể phát hiện đã vét sạch tế bào ung thư tuyến giáp?
(khoahocdoisong.vn) - Ung thư tuyến giáp là bệnh gặp nhiều, bằng cách phẫu thuật cắt bỏ khối u và tế bào ung thư, uống iodine. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về bệnh lý này. PGS Luke Tan, Trung tâm Phẫu thuật Tuyến giáp và Ung thư đầu - cổ, Bệnh viện Mount Elizabeth – Singapore, giải đáp những thắc mắc của bệnh nhân về vấn đề này.

Nên mổ mở hay nội soi?

Mục tiêu của mổ ung thư tuyến giáp là lấy sạch tế bào ung thư thùy tuyến giáp hay hạch cổ. Những bệnh nhân bị di căn hạch hoặc khối u đã phát triển kích thước từ 2-4cm, nên mổ theo phương pháp mổ mở.

Mổ nội soi qua đường nách hay từ phía sau cổ, hoặc từ trên hàm xuống chỉ áp dụng với điều kiện khối u còn rất nhỏ, vẫn đảm bảo nạo vét sạch tế bào ung thư, không để lại biến chứng.  

Vết mổ đẹp phụ thuộc vào tay nghề bác sĩ, cơ địa bệnh nhân. Bên cạnh mổ tuyến giáp, tôi được đào tạo khâu thẩm mỹ. Nhiều khi bệnh nhân chỉ đánh giá bác sĩ qua vết mổ bên ngoài nên cũng cần đáp ứng điều này.

Có cách nào phát hiện đã vét sạch tế bào ung thư tuyến giáp?

Sau khi mổ cần đo iodine quét khu vực tuyến giáp để đánh giá tay nghề bác sĩ. Hay nói cách khác, đây là bước cuối cùng để xác định quá trình phẫu thuật lấy hết tế bào ung thư hay chưa.

Trường hợp mổ một bên tuyến giáp không áp dụng được phương pháp này, do thành phần iot sẽ tích lũy phần bên thùy còn lại. Để kiểm tra có nguy cơ tái phát hay không, cần xét nghiệm chỉ số Tg (Thyroglobulin). Nếu không còn tuyến giáp, Tg không xuất hiện. Sau 6 tháng, chỉ số Tg tăng, có thể ung thư tái phát. 

Vì sao sau mổ ung thư tuyến giáp phải dùng iốt phóng xạ?

Các tế bào tuyến giáp hấp thụ iốt từ thực phẩm chúng ta ăn vào để sản xuất thyroxine. Hai nội tiết tố của tuyến giáp là T3 và T4 (T3 = 3 hạt iốt và T4 = 4 hạt iốt). Iốt được gắn bức xạ để trở thành Iốt 131 (I-131).

Các chuyên gia y tế cho bệnh nhân dùng I-131 qua đường uống. I-131 sau đó sẽ được hấp thụ bởi các tế bào tuyến giáp ở bất cứ đâu trong cơ thể. Ví dụ, nếu bệnh nhân có các tế bào ung thư tuyến giáp di căn vào phổi, I-131 sẽ tập hợp trong đó.

Điều này giúp tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến giáp bằng bức xạ được gắn trên iốt và cũng cho phép bác sĩ quét toàn bộ cơ thể để phát hiện bất kỳ tế bào ung thư tuyến giáp nào còn sót lại.

Các yếu tố phóng xạ được sản xuất ở một số nguồn khác nhau. Nhưng, khi đã gắn phóng xạ, tất cả I-131 đều giống nhau. Tuy nhiên, I-131 sẽ phân rã một khi được sử dụng và phải sử dụng hết.

Ảnh minh họa.

Cứ mổ tuyến giáp là uống iốt phóng xạ?

Ung thư tuyến giáp sớm chỉ cần cắt bỏ bên thùy giáp có khối u ác tính. Ví dụ, ung thư tuyến giáp dưới 1 cm không cần uống I-131.

Những người đã cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, nhìn chung đều cần sử dụng iốt phóng xạ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp ung thư tuyến giáp sớm, có thể không cần I-131 do nguy cơ di căn thấp.

Thời điểm nào uống I-131 tốt nhất?

Uống iốt phóng xạ có thể được thực hiện bất cứ lúc nào sau 1 tháng kể từ khi cắt toàn bộ tuyến giáp.

Liều lượng phụ thuộc vào mức độ bệnh lý và được quyết định với bác sĩ phẫu thuật tuyến giáp/bác sĩ nội tiết/chuyên gia phóng xạ. Điều này chỉ phải thực hiện một lần sau khi phẫu thuật. Chỉ định lặp lại liệu pháp iốt nếu phát hiện di căn hay tái phát thông qua phát hiện lâm sàng hoặc sinh hóa (đo nồng độ Thyroglobulin), nhưng liệu trình lặp lại không giống như lần đầu.

Tế bào kháng hoặc trơ phóng xạ iot?

Có những tế bào ung thư tuyến giáp không ngấm iot phóng xạ. Ở những bệnh nhân này, lựa chọn tốt nhất là cố gắng loại bỏ tế bào ung thư bằng phẫu thuật. Nếu điều này không thể, cần sử dụng thuốc chống angiogen.

Không có cách nào để khắc phục tình trạng không ngấm iot phóng xạ. Ở những bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn và không đáp ứng iot phóng xạ, sẽ cần tới truyền hóa chất như các bệnh nhân ung thư khác.

PGS Luke Tan, Trung tâm Phẫu thuật Tuyến giáp và Ung thư đầu - cổ, Bệnh viện Mount Elizabeth – Singapore.

Iốt phóng xạ có gây ra tác dụng phụ không?

Tác dụng phụ của iot phóng xạ phụ thuộc vào liều lượng. Đồng nghĩa, có giới hạn trên cho mỗi cá nhân.

Các tác dụng phụ bao gồm khô miệng do tác động lên tuyến nước bọt, buồn nôn, nôn, nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở liều tích lũy lớn. Còn có một số tác dụng phụ khác có thể sẽ được chuyên gia y tế liệt kê.

Uống iốt phóng xạ có khả năng tái phát ung thư tuyến giáp hay không?

Như với tất cả các bệnh ung thư, không có gì đảm bảo rằng bệnh sẽ không tái phát. Tuy nhiên, mấu chốt là phẫu thuật để loại bỏ hết khối u, và iốt phóng xạ được sử dụng để điều trị bệnh vi mô.

Vì sao gần đây tỷ lệ bị ung thư tuyến giáp tăng?

Do quá trình kiểm tra, chẩn đoán bệnh tiến bộ hơn nên phát hiện nhiều ca bệnh hơn.

Quy trình khám và uống I-131 ở Singapore như thế nào?

Ở Singapore, các bệnh nhân cần được bác sĩ đánh giá kết quả giải phẫu bệnh, siêu âm vùng cổ, xét nghiệm máu để xác định nồng độ thyroglobulin… Dựa trên những điều này, bệnh nhân có thể được tư vấn để có liệu pháp điều trị thích hợp cũng như các phương thức kiểm soát khác từ thực phẩm đến tránh nhiễm phóng xạ đến môi trường xung quanh…

Thông thường, bệnh nhân sẽ cần sang Singapore 2 ngày trước trước thời điểm uống thuốc để tiêm thyrogen, thuốc ức chế hoc môn tuyến giáp. Sau đó, đối với liều thấp, bệnh nhân điều trị ngoại trú, chỉ cần vào viện uống thuốc. Ngày hôm sau, chụp toàn thân còn tế bào ung thư tuyến giáp hay không. Còn đối với liều cao, bệnh nhân điều trị nội trú 2 đêm ở phòng cách ly tại bệnh viện Mount Elizabeth Novena.

Ngày hôm sau, chụp toàn thân đánh giá xem còn tế bào ung thư tuyến giáp hay không. Ngày tiếp theo sẽ gặp lại bác sĩ để được thông báo kết quả, dặn dò cách theo dõi và uống thuốc nội tiết, canxi và vitamin D nếu cần trước khi về Việt Nam.

Để có thêm thông tin chi tiết về việc uống iốt phóng xạ tại Singapore, xin liên hệ:
Văn phòng Parkway tại Hà Nội: tầng 5 số 110 Bà Triệu.
Hotline: 0988. 155. 855.
Tại Sài Gòn: Tầng 3 số 96 Cao Thắng, Quận 3. Hotline: 084 308 3637
Email: info@parkway.com.vn


Gửi bình luận
(0) Bình luận

Tiêu điểm

Nóng “cuộc đua” công nghệ làm sạch Tô Lịch

(khoahocdoisong.vn) - Trên cùng dòng sông Tô Lịch Hà Nội cho thử nghiệm cả chế phẩm Redoxy-3C của Đức và công nghệ Nano - Bioreactor của Nhật Bản nhằm tìm ra giải pháp tốt nhất làm “hồi sinh” dòng sông ô nhiễm. Dù mới là giai đoạn thử nghiệm nhưng có lẽ cũng là cơ hội cho các nhà đầu tư “đặt chân” vào thị trường xử lý ô nhiễm sông, hồ đầy tiềm năng.

Lương kỹ sư AI giỏi tại Việt Nam có thể lên đến 520 triệu mỗi năm

(khoahocdoisong.vn) - Có đến hơn 73% công ty công nghệ đang có ý định ứng dụng AI khiến nhu cầu về các kỹ sư AI đang rất cao. Mức lương của một kỹ sư AI giỏi có thể lên đến 520 triệu một năm.

Đùi gà hun khói cả năm không hỏng

(khoahocdoisong.vn) - Loại đùi gà hun khói Trung Quốc đang gây sốt trên mạng xã hội, có giá khá rẻ dao động 15.000-30.000đ/cái, hạn sử dụng lên đến 1 năm không lo hỏng.

Xông nhà thuốc bắc có gây độc?

(khoahocdoisong.vn) - Trường hợp một bệnh nhân ở Lâm Đồng phải nhập viện vì ngộ độc thuốc bắc khi đốt xông nhà, theo các chuyên gia cần phải làm rõ nguồn gốc thạch tín ở đâu. Trong thuốc bắc ít khi có thạch tín.

Thực phẩm  Vi - Cumax Nano Curcumin có dấu hiệu lừa dối người tiêu dùng

(khoahocdoisong.vn) - Ngày 19/08, Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế ra thông báo kêu gọi người dân cảnh giác khi mua thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Vi - Cumax Nano Curcumin vì sản phẩm này có dấu hiệu lừa dối người tiêu dùng.

Đại học Đông Đô khẳng định sẽ đảm bảo quyền lợi cho người "học thật, thi thật"

(khoahocdoisong.vn) - Đại diện Trường ĐH Đông Đô cho biết, những người học thật, thi thật, có hồ sơ lưu minh chứng đầy đủ thì nhà trường sẽ đề xuất đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người học.

Công an quận Cầu Giấy: Lái xe trường Gateway Doãn Quý Phiến vẫn khỏe mạnh

Mới đây, mạng xã hội lan truyền thông tin ông Doãn Quý Phiến - người lái xe của trường Gateway trong vụ bé trai L.H.L đã tử vong. Ngay sau đó, Công an quận Cầu Giấy (Hà Nội) đã đến nhà nam tài xế kiểm tra và khẳng định ông Phiến vẫn khỏe mạnh.

Mới nhất

Vietnamobile xin dừng triển khai chuyển mạng giữ số

Doanh nghiệp - Hồng Linh - 11:31 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Công ty CP Viễn thông di động Vietnamobile vừa đề nghị Bộ Thông tin & Truyền thông cho dừng cung cấp dịch vụ chuyển mạng giữ nguyên số.

Ảnh hưởng khi thiếu hụt vi chất dinh dưỡng ở trẻ

Giáo dục - Hà Thu - 11:25 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Khẩu phần ăn chưa đa dạng, cách chế biến chưa hợp lý, khả năng hấp thụ kém, chế độ ăn uống thiếu cả về số lượng và chất lượng… là một số nguyên nhân gây thiếu hụt vi chất dinh dưỡng ở trẻ.

Vinasun muốn xe hợp đồng điện tử cũng phải gắn hộp đèn

Kinh tế - Đức Vinh - 11:24 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Hơn 7.800 tài xế taxi của Công ty CP Ánh Dương Việt Nam (Vinasun) vừa ký đơn đề nghị Thủ tướng giữ nguyên quy định gắn hộp đèn cho xe hợp đồng điện tử như Dự thảo lần thứ 9 của Nghị định thay thế Nghị định 86/2014 do Bộ GTVT đã trình Chính phủ.

Nhận biết dòng chảy nguy hiểm khi tắm biển

Khoa học - Bảo Khánh - 11:21 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Khi bạn đang đứng ở khu vực mình đang tắm, nếu nhận thấy cát dưới chân từ từ sụt lún xuống rất nhanh, hãy chạy thật nhanh vào bờ.

Hà Nội: Xây dựng lộ trình xử lý chất thải y tế nguy hại đến năm 2020

Thời sự - Quốc Trọng - 11:20 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Sở TNMT Hà Nội vừa ban hành kế hoạch triển khai thực hiện Đề án xử lý chất thải y tế nguy hại thành phố Hà Nội đến năm 2020, định hướng đến năm 2025.

Hàng trăm sinh viên Hải Phòng “té ngửa” vì học văn bằng 2 Trường ĐH Đông Đô

Giáo dục - Thúy Nga - 10:47 21/08/2019
Khi thông báo tuyển sinh, Trung tâm GDTX Hải Phòng cho biết, đơn vị này có liên kết đào tạo với Trường ĐH Đông Đô. Tuy nhiên đến nay, nhiều học viên té ngửa trước  phủ nhận: “Trung tâm chỉ cho thuê phòng, không chịu trách nhiệm quản lý”.

Danh tính người hưởng lương hưu cao nhất Việt Nam, 110 triệu/tháng

Thời sự - PV - 10:39 21/08/2019
Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, qua hệ thống giám sát, người nhận lương hưu cao nhất Việt Nam hiện nay do BHXH chi trả là hơn 100 triệu đồng/tháng.

An ninh điều tra Bộ Công an thu thập hồ sơ Nhà máy rác Cà Mau của 'thiếu gia' Tô Công Lý

Thời sự - Hùng - Quân - 10:24 21/08/2019
Ngày 20-8, liên quan vụ 'thiếu gia' Tô Công Lý bị bắt, một lãnh đạo cấp sở tỉnh Cà Mau cho biết đã bàn giao 'toàn bộ hồ sơ' Nhà máy xử lý rác thải TP Cà Mau cho Cơ quan an ninh điều tra Bộ Công an.

Bỏ cơm, nghiện trà sữa, bệnh nhân 20 tuổi tắc ruột phải mổ khẩn cấp

Thời sự - Xuân Long - 10:12 21/08/2019
Bệnh nhân 20 tuổi được chẩn đoán tắc ruột, phải mổ dạ dày, mở ruột lấy 2 khối bã thức ăn to trong dạ dày và ruột non. Người nhà cho biết bệnh nhân thường xuyên uống trà sữa, bỏ cơm.

Nhiều ĐH xét tuyển bổ sung từ 16 điểm, thêm cơ hội cho các thí sinh

Giáo dục - Nguyễn Mai - 06:53 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Một số trường ĐH đã xét tuyển bổ sung đợt 2 với mức điểm từ 16, mở ra nhiều cơ hội cho các thí sinh.

Bộ Xây dựng yêu cầu các tỉnh, thành phải công khai quy hoạch các dự án sử dụng đất

Bất động sản - Thái Bình - 06:51 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Bộ Xây dựng vừa có công văn gửi UBND các tỉnh, thành phố về việc đăng tải thông tin hồ sơ quy hoạch xây dựng, quy hoạch đô thị lên Cổng thông tin điện tử.

EVN thoái hơn 187 tỷ đồng tại EVNFINANCE

Chứng khoán - Vân Tuyết - 06:47 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Ngày 23/8 tới đây, tại Sở Giao dịch Chứng khoán Hà Nội (HNX), Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) sẽ bán đấu giá thoái vốn số cổ phần sở hữu tại Công ty Tài chính Cổ phần Điện lực (EVNFINANCE).

Phó Thủ tướng phê bình Bộ KH&ĐT chậm cập nhật chuyện giải ngân vốn đầu tư công chậm

Thời sự - Ngọc Thái - 06:45 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Ngày 19/8, Phó Thủ tướng Vương Đình Huệ đã chủ trì cuộc họp với một số bộ, ngành và lãnh đạo hai thành phố Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh để đốc thúc tiến độ giải ngân vốn đầu tư công, vốn đang rất chậm trong thời gian qua.

Phụ huynh được mua đồng phục cho con dựa trên mẫu nhà trường cung cấp

Giáo dục - Mai Loan - 06:45 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Sở GD&ĐT Hà Nội vừa có văn bản gửi các phòng GD&ĐT và các đơn vị trường học hướng dẫn triển khai một số hoạt động đầu năm học 2019-2020.

Cốc vỡ cắt đứt rời dây thần kinh quay

Khỏe - Thúy Nga - 06:35 21/08/2019
(khoahocdoisong.vn) - Bé 2 tuổi cầm chiếc cốc thủy tinh uống nước chạy, chẳng may vấp ngã. Chiếc cốc bị vỡ cắt vào vùng nách của bé khiến bé bị tổn thương động mạch cánh tay và đứt rời thần kinh quay. Tổn thương dây thần kinh quay sẽ gây ra liệt rủ bàn tay.
Xem thêm
Thông tin tòa soạn
Cơ quan thường trú TPHCM
Trung tâm truyền thông quảng cáo
2018 Bản quyền thuộc về khoahocdoisong.vn
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO