<div> <p>Năm 2011, ê-kíp 15 bác sĩ tại Bệnh viện Great Ormond Street, London phẫu thuật tách rời thành công cho cặp song sinh Rital và Ritag Gaboure 8 tháng tuổi đến từ Sudan. Toàn bộ quá trình này được Tạp chí <em>Newscientist</em> ghi lại.</p> <h3>Cuộc chia ly khó khăn</h3> <p>Trước khi phẫu thuật, các bác sĩ của Bệnh viện Great Ormond Street, London, Anh, nghiên cứu hộp sọ và bộ não của cặp song sinh. Chụp cộng hưởng từ MRI và chụp CT sẽ cho thấy các hộp sọ và bộ não có bị dính liền hay không. Nếu cả hai có chung một bộ não, điều đó quá rủi ro để làm phẫu thuật.</p> <p>Cặp chị em Rital và Ritag Gaboure là trường hợp chung hộp sọ nhưng có hai bộ não riêng biệt. Hiện tượng này rất hiếm gặp, tỷ lệ mắc phải là 1/2,5 triệu ca sinh.</p> <p>Sau khi xem xét đủ điều kiện cần để thực hiện phẫu thuật, các bác sĩ chuẩn bị mô hình 3D vật lý của hộp sọ và não bộ để nghiên cứu mạng lưới động mạch và tĩnh mạch. Trong hầu hết trường hợp song sinh dính liền đầu, các động mạch nuôi não thường không chia sẻ với nhau, nhưng tĩnh mạch nối với một số đường chạy từ não của người này sang người kia. Tách các tĩnh mạch nói trên là trở ngại lớn đối với các bác sĩ phẫu thuật.</p> <p>Để khắc phục tình trạng đó, nhóm phẫu thuật quyết định mô hình hóa lưu lượng máu. Các bác sĩ của Bệnh viện Great Ormond Street đã tiêm thuốc nhuộm vào động mạch của hai bệnh nhân, sau đó truy tìm đường đi của máu.</p> <table align="center"> <tbody> <tr> <td><img alt="Cap song sinh dinh lien anh 1" src="https://khds.1cdn.vn/2020/07/19/znews-photo-zadn-vn_article_2080832_0df6f56100000578_183_636x425_1.jpg" title="Cặp song sinh dính liền ảnh 1" /></td> </tr> <tr> <td class="pCaption caption"> <p>Cặp đôi song sinh Rital và Ritag Gaboure 8 tháng tuổi đến từ Sudan trước khi phẫu thuật. Ảnh: <em>Daily Mail.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p>Khi phẫu thuật, lưu lượng máu trên não của cặp song sinh chảy không đều. Điều đó có nghĩa trái tim của Ritag có thể mất máu khi tách rời. Sau khi đánh giá tình tình, các bác sĩ bắt đầu phân chia tĩnh mạch trong não làm hai. Một hệ thống bề ngoài được dệt thành các lớp mô bảo vệ quanh não. Một hệ thống khác sâu bên trong cấu trúc của não.</p> <p>Sau đó, các bác sĩ mở cửa hộp sọ, bắt đầu thao tác trên các tĩnh mạch rối rắm. Khi khoan xuyên qua hộp sọ để đến các mạch máu, nhóm bác sĩ phẫu thuật sử dụng một mũi khoan tốc độ cao craniotome. Tiếp đến, ê-kíp cắt qua các tĩnh mạch, buộc chúng bằng dây chằng và chỉ khâu tự tan. Sau đó, các tĩnh mạch dùng chung được phân chia tại một điểm nối để mỗi bệnh nhân đều có một phần tĩnh mạch.</p> <p>Trong suốt cuộc phẫu thuật, rào cản cuối cùng và cũng là khó khăn nhất là các cặp song sinh không đủ xương và da để tạo thành hộp sọ và da đầu hoàn chỉnh. Điều đó khiến việc khâu lại mọi thứ trở nên phức tạp hơn.</p> <p>Để giải quyết vấn đề này, nhóm bác sĩ đặt 4 quả bóng silicon bên dưới da đầu giữa xương và da, từ từ lấp đầy chúng bằng dung dịch muối. Chính vì thế, nhiều cặp song sinh dính liền đầu sau khi tách rời thường có một cục bướu trên đầu. Những quả bóng silicon giúp da đầu được kéo căng ra, các bác sĩ có nhiều diện tích da hơn cho bước khâu cuối cùng.</p> <table align="center"> <tbody> <tr> <td><img alt="Cap song sinh dinh lien anh 2" src="https://khds.1cdn.vn/2020/07/19/znews-photo-zadn-vn_article_2080832_0f4f348c00000578_295_638x507.jpg" title="Cặp song sinh dính liền ảnh 2" /></td> </tr> <tr> <td class="pCaption caption"> <p>Chiếc mũ bảo vệ và định hình não bộ và đầu của hai bé sau khi phẫu thuật tách rời. Ảnh:<em> Daily Mail.</em></p> </td> </tr> </tbody> </table> <h3>Sự sống sót kỳ diệu</h3> <p>Theo ghi nhận của<em> Newscientist, </em>một số cặp song sinh dính liền đầu sau khi tách rời gặp những biến chứng không thể tránh khỏi. Họ không phát triển các kỹ năng ngôn ngữ và vận động như những đứa trẻ bình thường khác. Một số gặp phải tình trạng co giật.</p> <p>Tuy nhiên, nhiều trường hợp sống sót kỳ diệu. Điển hình như cặp song sinh Rital và Ritag Gaboure hay cặp chị em người Philippines Carl và Clarence Aguirre. Cặp đôi này được tách rời vào năm 2003 tại Trung tâm Y tế Montefiore ở New York, Mỹ.</p> <p>Họ đã bước sang tuổi 18, gặp khó khăn về khả năng nói nhưng đã có sức khỏe ổn định, có thể vui chơi và học tập như nhiều đứa trẻ bình thường khác. Rital và Ritag sau khi làm phẫu thuật tách rời cũng có những tín hiệu phát triển tích cực.</p> <p>Theo <em>Mayo Clicnic</em>, song sinh dính liền là tình trạng hai bé sinh ra có da, cấu trúc hay một số cơ quan nội tạng dính với nhau. Tình trạng này xảy ra do phôi thai chỉ phân chia một phần để phát triển thành 2 cá thể.</p> <p>Thống kê cho thấy khoảng 40-60% cặp song sinh dính liền bị chết trước sinh. 35% trong số đó không sống sót qua một ngày. 5-25% các cặp song sinh dính liền sống sót đến khi trưởng thành. Sự thành công của ca phẫu thuật phụ thuộc vào bộ phận dính liền, số lượng và các cơ quan được chia sẻ cũng như kinh nghiệm và kỹ năng của nhóm phẫu thuật.</p> <p>Dính nhau ở phần ngực, bụng trên là thường gặp nhất (chiếm 75%). Dính phần chậu, hông, chân, bộ phận sinh dục chiếm khoảng 23% và chỉ có 2% nối nhau ở hộp sọ.</p> </div> <p> </p>
Ca phẫu thuật tách cặp song sinh dính liền đầu diễn ra như thế nào?
Cặp song sinh Rital và Ritag Gaboure mắc chứng dính liền đầu hiếm gặp với tỷ lệ 1/2,5 triệu ca sinh.
Theo zingnews.vn
Xử lý nghiêm 2 cơ sở quảng cáo, cung cấp dịch vụ "nam khoa" trái phép
Thanh tra Sở Y tế TPHCM cho biết, sẽ cương quyết xử lý nghiêm 2 cơ sở quảng cáo và cung cấp dịch vụ “nam khoa” trái phép.
Bé 5 tuổi nuốt nhầm pin cúc: Cẩn thận loét, hoại tử thủng đường tiêu hóa
Tuy nhiên, các loại pin cúc, pin điện thoại… thường chứa các nguyên tố độc hại như cadimi,… Khi bị han rỉ hoặc thủng, rò rỉ, các chất này có thể đi ra ngoài, gây độc hại.
Kích hoạt ECMO cứu sống người bệnh đột tử tiên lượng 90% tử vong
Người bệnh bị suy tim nặng, rối loạn nhịp thất, đột tử do bệnh cơ tim giãn. Người bệnh mắc bệnh cơ tim giãn nở với nguy cơ đột tử cao do rối loạn nhịp thất có thể được phòng ngừa hiệu quả nên cần chú ý.
Vắc xin mới chống bệnh viêm màng não
Vắc xin Men5CV cung cấp khả năng bảo vệ mạnh mẽ trước 5 chủng vi khuẩn viêm màng não mô cầu chính là A, C, W, Y và X chỉ trong một lần tiêm.
Công ty TNHH Hoá mỹ phẩm Chi Chi bị phạt 70 triệu đồng
Ngoài bị xử phạt hành chính, Công ty TNHH Hóa mỹ phẩm Chi Chi phải thu hồi và tiêu huỷ toàn bộ sản phẩm mỹ phẩm Kem dưỡng trắng da Young One, 20g, số lô TYO.0123; NSX: 5/1/2023; HSD: 5/1/2026.
Rối loạn tâm thần do rượu trẻ hóa và tăng từ 5-10%
Hầu hết bệnh nhân vào viện trong tình trạng nặng, có nhiều bệnh lý kèm theo như viêm gan, xơ gan, tim mạch, dạ dày... Đặc biệt, nhiều bệnh nhân bị sảng run với các biểu hiện như: mê sảng, dễ bị kích động, không điều khiển được cảm xúc,…
Cách phòng tránh say nắng, say nóng khi tham gia Lễ hội Đền Hùng
Nắng nóng xuất hiện khiến nguy cơ say nóng, say nắng, mất ATVSTP có thể xảy ra khi tham gia Lễ hội đền Hùng. Vì vậy, cần biết cách để chủ động phòng chống tác hại của nắng, nóng đối với sức khỏe.
Can thiệp nội mạch bệnh nhân 86 tuổi trị động mạch chi dưới tránh tàn phế
Bệnh động mạch chi dưới là một bệnh lý nghiêm trọng, không chỉ gây ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng cuộc sống mà còn gây nguy cơ tàn phế do hoại tử cắt cụt chi. Can thiệp nội mạch ít xâm lấn có hiệu quả tương đương phẫu thuật.
Bác sĩ mách cách phân biệt rối loạn nhân cách và nổi loạn tuổi dậy thì
Rối loạn nhân cách ranh giới là một rối loạn tâm thần ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng điều chỉnh cảm xúc của một người rất dễ nhầm với nổi loạn tuổi dậy thì nên...cần chú ý.
Mỗi năm 6.000 ca tử vong do ung thư vú: Thời điểm vàng để tầm soát
Tỷ lệ tử vong của ung thư vú phụ thuộc nhiều vào thời điểm phát hiện. Người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn càng sớm thì khả năng sống sót càng cao và ngược lại. Việc xác định khi nào cần sàng lọc ung thư vú rất quan trọng.
"Sát thủ vô hình" gây 5 vấn đề sức khỏe cực kỳ nguy hiểm
Nguy cơ bị đột quỵ ở người thường xuyên mất ngủ có thể cao hơn người khác. Đặc biệt, nguy cơ này sẽ tăng thêm gấp 8 lần ở đối tượng mắc chứng mất ngủ, khó ngủ trong độ tuổi từ 18 – 34.