Bệnh Than quay trở lại, những ai cần cảnh giác kẻo dễ nhiễm trùng máu, tử vong

BV Việt Đức tiếp nhận một số ca được chẩn đoán mắc bệnh hậu bối (bệnh Than). Các bệnh nhân có đặc điểm chung là bệnh lý nền (tiểu đường) với tổn thương điển hình là một vùng viêm tấy đỏ, đau nằm vùng gáy, lưng...

<div> <div>Mới đ&acirc;y nhất, ng&agrave;y 23/5, c&aacute;c b&aacute;c sĩ trong tua trực cấp cứu đ&atilde; tiến h&agrave;nh phẫu thuật cho người bệnh nữ 56 tuổi đến từ Lạc Thủy, H&ograve;a B&igrave;nh với tổn thương v&ugrave;ng g&aacute;y gần 2 tuần. Tổn thương l&agrave; những ổ &aacute;p xe nhỏ nhiều v&aacute;ch v&agrave; ng&oacute;c ng&aacute;ch, tổ chức dưới da hoại tử v&agrave; mủ trắng. Người bệnh đ&atilde; được cắt lọc, l&agrave;m sạch v&agrave; để da hở. X&eacute;t nghiệm mủ l&agrave; Staphylococcus Aureus- <span>tụ cầu v&agrave;ng</span><br /> <br /> Một trường hợp kh&aacute;c l&agrave; nữ bệnh nh&acirc;n (75 tuổi, H&agrave; Nội). B&agrave; c&oacute; tiền sử điều trị tiểu đường nhiều năm, ung thư v&uacute; tr&aacute;i đ&atilde; mổ. B&agrave; c&oacute; biểu hiện sưng tấy đau lưng 2 tuần nhưng do t&acirc;m l&yacute; sợ đến bệnh viện n&ecirc;n tự điều trị, tổn thương lan rộng đau nhức nhiều mới đến kh&aacute;m. B&aacute;c sĩ khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn &ndash; đơn vị chăm s&oacute;c vết thương của BV Việt Đức đ&atilde; điều trị cho người bệnh ổn định v&agrave; tiến h&agrave;nh phẫu thuật ng&agrave;y 19/5. X&eacute;t nghiệm vi khuẩn l&agrave; Staphylococcus Aureus. Hiện vết thương của b&agrave; đ&atilde; ổn định nhưng do tổn thương rộng nhiều khả năng phải v&aacute; da.<br /> <br /> PGS TS Nguyễn Đức Ch&iacute;nh - Trưởng Khoa Phẫu thuật Nhiễm khuẩn, BV Việt Đức, người trực tiếp phẫu thuật cho những trường hợp tr&ecirc;n cho biết, &ldquo;hậu bối&rdquo; trước đ&acirc;y hay được d&ugrave;ng với thuật ngữ l&agrave; Anthrax &ndash; bệnh Than hoặc tiếng Anh l&agrave; Carbuncle được định nghĩa l&agrave; cụm nhọt, bao gồm nhiều c&aacute;c nhọt nhỏ do vi&ecirc;m lỗ ch&acirc;n l&ocirc;ng tập trung th&agrave;nh đ&aacute;m tạo n&ecirc;n v&agrave; c&oacute; qu&aacute; tr&igrave;nh hoại tử phần mềm tổ chức dưới da. Từ hậu bối hay bệnh than xuất ph&aacute;t từ từ Latin &ldquo;Carbunculus&rdquo; c&oacute; nghĩa l&agrave; h&ograve;n than nhỏ (a small coal), l&agrave; khối đau cứng như đ&aacute; (Carbuncle stone).<br /> <br /> V&igrave; vị tr&iacute; xuất hiện hay nằm ph&iacute;a th&acirc;n sau của cơ thể n&ecirc;n được d&acirc;n gian d&ugrave;ng từ Hậu (ph&iacute;a sau ) Bối (u,nhọt) c&oacute; nghĩa l&agrave; u nhọt nằm phần sau cơ thể. Ở Việt nam bệnh c&ograve;n được gọi l&agrave; &ldquo;cụm nhọt tổ ong&rdquo; hay &ldquo; nhọt gương sen &rdquo; do h&igrave;nh ảnh tổn thương khi vỡ mủ lỗ chỗ giống như tổ ong hoặc như gương sen đ&atilde; lấy hết hạt.<br /> <br /> T&aacute;c nh&acirc;n g&acirc;y bệnh chủ yếu l&agrave; do tụ cầu v&agrave;ng (Staphylococcus aureus). Nếu kh&ocirc;ng được xử l&yacute;, nhiễm tr&ugrave;ng c&oacute; thể lan tỏa đến c&aacute;c phần kh&aacute;c của cơ thể. &quot;Hậu bối&quot; hay mọc ở g&aacute;y, lưng, ở những người c&oacute; sức đề kh&aacute;ng k&eacute;m, người cao tuổi, người mắc bệnh đ&aacute;i th&aacute;o đường...<br /> <br /> Hậu bối xuất hiện ban đầu l&agrave; một đ&aacute;m mảng đỏ c&oacute; đường k&iacute;nh rất kh&aacute;c nhau, c&oacute; thể từ 5-10-20cm k&egrave;m theo biểu hiện vi&ecirc;m đỏ, sưng tấy, gồ cao, đau, c&oacute; nhiều ng&ograve;i, tiến triển hoại tử tổ chức dưới da, tổn thương l&otilde;m s&acirc;u khoảng 0,5-1cm. Hậu bối kh&ocirc;ng tự khỏi theo c&aacute;ch thay băng th&ocirc;ng thường hoặc tự uống thuốc m&agrave; cần sự can thiệp của c&aacute;c b&aacute;c sĩ.<br /> <br /> Hơn nữa, kh&aacute;c với nhọt bọc l&agrave; tổn thương rất n&ocirc;ng v&agrave; thường l&agrave; một khối mủ c&oacute; thể tr&iacute;ch đơn giản, hậu bối bắt buộc phải phẫu thuật mở rộng v&agrave; lấy tổ chức hoại tử b&ecirc;n dưới mới khỏi được.<br /> <br /> &quot;Do đ&oacute; khi xuất hiện những triệu chứng đầu ti&ecirc;n của bệnh, đặc biệt l&agrave; người đề kh&aacute;ng k&eacute;m hay c&oacute; bệnh chuyển h&oacute;a như <span>đ&aacute;i th&aacute;o đường</span>&hellip; cần đến ngay c&aacute;c cơ sở y tế kh&aacute;m v&agrave; điều trị, tr&aacute;nh những diễn biến nặng của bệnh c&oacute; thể g&acirc;y ra hậu quả đ&aacute;ng tiếc, thậm ch&iacute; biến chứng nhiễm khuẩn huyết c&ograve;n c&oacute; thể g&acirc;y tử vong&rdquo;- PGS.TS Nguyễn Đức Ch&iacute;nh khuyến c&aacute;o.</div> <p>&nbsp;</p> </div> <p>&nbsp;</p>

Theo www.tienphong.vn
back to top