Bé 11 tuổi nhiễm trùng nghiêm trọng do dị ứng: Bác sĩ chỉ cách xử lý

Trời lạnh nhiều người mắc bệnh

Bệnh nhi 11 tuổi vào viện Đa khoa Hùng Vương trong tình trạng xuất hiện ban sẩn ngứa trên da, ban đỏ, ngứa gãi nhiều, không sốt. Gia đình chia sẻ: trẻ bị bệnh ngày thứ 4, đã điều trị bằng thuốc ở nhà (không rõ loại), tình trạng ban ngứa trên da tăng dần, kèm đau bụng…gia đình đã đưa trẻ vào viện thăm khám và kiểm tra.

Bé 11 tuổi nhiễm trùng nghiêm trọng do dị ứng: Bác sĩ chỉ cách xử lý

Khi vào viện trẻ sẩn phù rải rác thân mình, đầu mặt cổ và các chi, ranh giới rõ, ấn kính mất màu, có những ban xuất huyết ấn kính không mất, phù nhẹ mi mắt, không có mụn nước, bọng nước…

Sau kiểm tra cận lâm sàng các bác sĩ đưa ra chẩn đoán: Trẻ bị ban dị ứng nhiễm trùng. Đã nắm chắc phác đồ cấp cứu và xử lý rất nhiều bệnh nhân trước đó ekip trực đã xử trí nhanh, chính xác. Sau 8 ngày điều trị, hiện tại bệnh nhi đã ổn định, được ra viện và theo dõi thêm tại nhà.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ khuyến cáo: Ban mày đay nặng toàn thân, thường là hồng ban, một số trường hợp đổi màu sang đỏ sẫm hoặc hơi xanh; mỗi ban tồn tại > 24 giờ, thậm chí vài ngày, sau khi một số ban giảm ban mới có thể tiếp tục xuất hiện nếu không điều trị. Ban ngứa nhiều, một số trường hợp ngứa nhẹ. Phù mạch: vùng mặt, mu tay, mu chân có thể gây đau.

Phần lớn sốt cao, có trường hợp sốt nhẹ, xuất hiện trước hoặc sau phát ban một vài ngày. Đau bụng, có trường hợp bệnh nhân đau bụng nhiều kèm sốt cao phải trải qua phẫu thuật thăm dò… Nếu ba mẹ thấy trẻ có dấu hiệu bất thường hãy đưa trẻ đến ngay cơ sở ý tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Theo ThS.BS Quách Thị Hà Giang, Phó Trưởng Khoa khám bệnh, Bệnh viện Da liễu Trung ương, gần đây thời tiết chuyển sang lạnh nên bệnh cũng tiếp nhận lượng bệnh nhân gia tăng khi khám và điều trị mày đay.

Mày đay là một phản ứng cấp hoặc mãn tính của mao mạch do dị ứng gây phù ở da và niêm mạc. Biểu hiện là các dát đỏ, sẩn phù xuất hiện nhanh, mất đi nhanh, có thể không để lại dấu vết trên da.

Khi điều trị mày đay, tùy vào tình trạng bệnh các bác sĩ sẽ đưa ra các phương pháp điều trị cụ thể. Nếu nhẹ có thể dùng thuốc từ liều thấp đến liều cao. Còn nặng như xuất hiện tình trạng phản vệ thì phải cấp cứu, sử dụng thuốc theo chỉ định bác sĩ chuyên khoa.

Cách xử lý mày đay

ThS.BS Quách Thị Hà Giang cho biết, mày đay là một phản ứng quá mẫn của cơ thể với các dị nguyên gây dị ứng. Người bị nổi mày đay có biểu hiện sẩn phù ranh giới rõ, có thể thành mảng lớn, gây ngứa và thường biến mất trong vòng 24h.

Có vô số dị nguyên gây nên hiện tượng nổi mày đay, trong đó thường gặp nhất là dị ứng thuốc, thực phẩm, lông động vật, thời tiết, hóa chất... và một số ít do di truyền hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch.

Căn nguyên bệnh mày đay rất phức tạp: nguyên nhân bên trong, bên ngoài (do thức ăn, do thuốc, do côn trùng, do nhiễm trùng,...); mày đay do hóa chất, mày đay vật lý (do stress, do quá lạnh, quá nóng, do nước,...); mày đay hệ thống; mày đay do di truyền; mày đay tự phát (không rõ nguyên nhân)

Vì có quá nhiều nguyên nhân gây bệnh nên khi bị nổi mày đay, người bệnh cần dừng tất cả các loại thuốc hoặc thực phẩm nghi ngờ gây dị ứng; tránh gãi, chà xát mà chỉ nên xoa nhẹ; tắm nước ấm, tránh tắm quá nóng hoặc quá lạnh; mặc quần áo cotton nhẹ nhàng; tránh các hoạt động nặng ra mồ hôi; sử dụng các sản phẩm tắm gội phù hợp cho làn da;...

Người bị mày đay dù chưa xác định rõ nguyên nhân nhưng cần có thái độ xử trí đúng cách khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh, đó là:

- Ngừng ngày tiếp xúc với các dị nguyên nghi ngờ: ví dụ ngay sau khi ăn hải sản, các đồ ăn lạ, thuốc, hóa chất, nước hoa, phấn hoa, côn trùng…

- Đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa gần nhất để có chẩn đoán chính xác và làm thêm các xét nghiệm kiểm tra nguyên nhân gây dị ứng.

-Hãy nhanh chóng đến các trung tâm có đầy đủ phương tiện cấp cứu khi thấy gặp các trường hợp: đột ngột khó thở, đau bụng đi ngoài liên tục, hoặc mệt mỏi, ngất xỉu hay sốt cao

- Với trường hợp chưa xác định rõ nguyên nhân gây dị ứng, nên có 1 quyển sổ ghi chép đầy đủ các thông tin ngày giờ sử dụng các loại thuốc, thức ăn, hóa chất nghi ngờ, hay xuất hiện các triệu chứng như sốt, đau mỏi cơ khớp giống cúm, nhiễm trùng hô hấp trên như ho hắt hơi, sổ mũi, ngày giờ xuất hiện mày đay, hay phù mạch. Từ đó có thể cùng nhân viên y tế kiểm tra thông tin, xác định dị nguyên nghi ngờ và tránh tiếp xúc với các dị nguyên đó

- Bất cứ trường hợp nào khi đi khám bệnh lý về da liễu cũng cần cung cấp thông tin đầy đủ đến nhân viên y tế về tiền sử mày đay và nguyên nhân nghi ngờ.