--Quảng cáo---
--Quảng cáo---

Áp xe phổi dễ vỡ và tử vong

07:24 15/11/2017

p xe phổi là tổn thương mưng mủ ở phổi rất dễ gây biến chứng nhiễm khuẩn huyết. Nếu không chữa khỏi có thể dẫn tới vỡ khối áp xe gây viêm màng phổi, màng tim, trung thất, hoại thư phổi…

Áp xe phổi là tổn thương khu trú của nhu mô phổi tiến triển tới mưng mủ. Thực ra trong viêm phế quản – phổi, một số phế nang chứa đầy dịch rỉ viêm tế bào mủ đã mang tính chất của những vi áp xe rồi…

Áp xe phổi ở đây (hay ở viêm phế quản – phổi áp xe hóa) là do vách các phế nang bị hủy hoại đã tạo nên một sự hợp nhất nhiều vi áp xe thành một áp xe có ranh giới rõ, giới hạn trong phạm vi một phân thùy, một tiểu thùy hay hai phân thùy kết hợp. Những vùng mưng mủ này thường có liên quan với những phản ứng viêm của phế quản.

Phổi xơ hóa (ảnh minh họa).

Viêm phế quản –phổi áp xe hóa ở trẻ em thường khác với áp xe phổi của người lớn ở chỗ: Áp xe phổi ở người lớn thường tiên phát, kích thước lớn, đa số trường hợp chỉ có một ổ; Viêm phế quản phổi áp xe hóa ở trẻ em có kích thước nhỏ và có thể có nhiều.

Ổ áp xe trong viêm phế quản – phổi cũng khác với ổ áp xe trong nhiễm khuẩn huyết hay nhiễm khuẩn mủ huyết vì ở bệnh sau, áp xe thuộc loại vi áp xe, thường ở nông ngay sát dưới màng phổi, phải quan sát kỹ mới phát hiện được.

Biến chứng áp xe phổi trong viêm phế quản – phổi trước đây là phổ biến, hiện nay biến chứng này ít gặp hơn, chủ yếu có liên quan tới độc tính cao của vi khuẩn gây bệnh, đáng chú ý nhất là tụ cầu vàng. Khi phản ứng bảo vệ của cơ thể quá yếu, viêm phế quản phổi, áp xe hóa có thể dẫn tới nhiễm khuẩn huyết với những vi áp xe nông đã mô tả xen kẽ.

Một khi đã hình thành, trung tâm ổ áp xe là một khối mủ, xung quanh là một vách dày với các phản ứng viêm khác nhau tùy giai đoạn tiến triển. Do tác dụng kháng sinh có khả năng làm tiêu áp xe, để lại những bóng khí, người ta có thể phát hiện chúng một cách gián tiếp qua chụp Xquang.

Biến chứng áp xe phổi có thể chữa khỏi nếu do vi khuẩn thông thường. Ở những áp xe thối, dai dẳng nhất là do tụ cầu vàng hoặc vi khuẩn yếm khí, áp xe phổi rất dễ vỡ và có thể dẫn đến: viêm màng phổi mủ nếu vỡ ra màng phổi, viêm màng tim mủ nếu vỡ vào ngoại tâm mạc, viêm trung thất mủ (đặc biệt khi áp xe vỡ vào trung thất sau), khạc được mủ nếu áp xe thông với phế quản nhỡ hay lớn…, hoại thư phổi. Đây là những nguyên nhân tử vong khó khắc phục.

Trong một số trường hợp điều trị muộn hay không thích hợp, áp xe không tiến biến, sinh ra một mô hạt ở giữa và vỏ xơ bao quanh, sẽ có từng đợt mưng mủ. Cũng có khi áp xe không tiêu hết và không được lấp đầy sẽ nang hóa để sinh một bướu khí.

BS Tuấn Anh

(Bệnh viện K)

  • Chân sưng to cẩn thận nhồi máu phổi
    Bác sĩ của bạn- 01:34 31/12/2017
    60 – 70% bệnh nhân nhồi máu phổi biểu hiện triệu chứng kinh điển là đau ngực với kiểu đau “viêm màng phổi” và chẹn ngực, đôi khi kèm với ra nhiều mồ hôi, sợ hãi, nhịp tim nhanh, xanh tím…

(0) Bình luận
Nổi bật Khoa học & Đời sống
Gần 9.000 người đang cách ly chống dịch, Việt Nam chỉ còn 12 bệnh nhân mắc COVID-19
Thời sự- Thái Bình - 19:30 03/07/2020
Ban chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết, đã tròn 78 ngày Việt Nam không có ca lây nhiễm trong cộng đồng, hiện chỉ còn 12 bệnh nhân mắc COVID-19. Đến chiều nay, đang có gần 9.000 người cách ly chống dịch.
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
--Quảng cáo---
  • Liệt mặt vì thích ngủ nơi gió lùa
    Khỏe- Thúy Nga (ghi) - 20:06 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Ngủ ban đêm ở vị trí gió lùa là nguy hiểm nhất. Mặt không thể tránh được gió lạnh nên dễ bị rối loạn thần kinh và tuần hoàn nhất.
  • Chưa xét tư cách đại biểu HĐND với Bí thư Hà Đông vừa bị cảnh cáo
    Thời sự- Quang Phong - 20:01 03/07/2020
    Tại kỳ họp vào đầu tuần tới, HĐND TP Hà Nội không xem xét tư cách đại biểu HĐND đối với ông Lê Cường, Bí thư Hà Đông - người vừa bị Ban chấp hành Đảng bộ TP Hà Nội kỷ luật với hình thức cảnh cáo…
  • Chụp động mạch vành qua ống thông
    Khỏe- Thúy Nga (ghi) - 19:46 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Kỹ thuật dùng một loại ống thông nhỏ (catheter) để đưa một bóng nhỏ vào lòng động mạch vành bị tắc rồi nong và đặt Stent (giá đỡ) để làm tái thông dòng máu.
  • Khởi tố thêm 9 bị can liên quan dự án cao tốc Đà Nẵng - Quảng Ngãi
    Thời sự- Nguyễn Dương - 19:38 03/07/2020
    Cơ quan Cảnh sát điều tra Bộ Công an vừa ra quyết định khởi tố bị can, lệnh khám xét và áp dụng biện pháp ngăn chặn đối với 9 bị can liên quan đến sai phạm tại dự án cao tốc Đà Nẵng - Quảng Ngãi.
  • Áp xe hố chậu do xương cá đâm thủng ruột thừa
    Khỏe- Lan Hương - 19:09 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Dị vật đường tiêu hóa không chỉ gặp ở người già, trẻ nhỏ mà cả người trưởng thành do thói quen ăn uống bất cẩn. Biến chứng do dị vật đường tiêu hoá rất nặng nề mà đôi khi bằng cả tính mạng nếu y học can thiệp không kịp thời.
  •  Bài thuốc trị đau cổ vai gáy
    Khỏe- Lương y Minh Phúc - 18:31 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Theo y học cổ truyền, đau vai gáy phần nhiều do chấn thương, viêm nhiễm, thoái hoá theo tuổi tác, khi gặp tác nhân bất lợi như nhiễm phong hàn thấp, vận động quá mức sang thương, người gân cơ yếu, thiếu tập luyện dễ đau khởi phát hoặc tái phát nhiều lần.
  • Tập thể dục cải thiện trí nhớ
    Sống xanh- Phong Lâm - 16:37 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Tập thể dục đều đặn không chỉ tốt cho sức khỏe mà còn có thể giải tỏa căng thẳng, cải thiện trí nhớ, giảm đau và rất nhiều tác dụng khác
  • Lựa chọn nhà thầu tại EVN SPC: Ai đứng sau những cuộc "thổi giá" gói thầu?
    Đời sống- Nhóm Phóng Viên - 15:42 03/07/2020
    Hàng năm Tổng công ty điện lực miền Nam (EVN SPC) chi hàng ngàn tỷ đồng cho việc mua sắm… Tuy nhiên, quá trình tìm hiểu những gói thầu do BQL đấu thầu thuộc EVN SPC, PV nhận thấy đó là tình trạng trúng thầu vượt giá. Đi liền với đó là nghi vấn về nhà thầu “ruột” của chủ đầu tư!? Việc làm này trái với Luật Đấu thầu, trực tiếp gây thất thu cho ngân sách. Trách nhiệm trực tiếp thuộc về ông Lê Trường Vũ - Trưởng Ban quản lý đấu thầu.
  • Tăng huyết áp kịch phát
    Bác sĩ của bạn- Khánh Thủy (ghi) - 15:27 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Mắc bệnh cao huyết áp phải dùng thuốc kê đơn của bác sĩ thường xuyên. Trong trường hợp tăng huyết áp kịch phát người bệnh cần phải dùng ít nhất 2 lần thuốc, mỗi lần lại dùng một loại thuốc khác nhau để giữ cho huyết áp không bị lên hoặc xuống.
  • Có 3 tinh hoàn
    Khỏe- Thúy Nga (ghi) - 14:56 03/07/2020
    (khoahocdoisong.vn) - Ba “quả trứng” biểu hiện ở bìu là dấu hiệu bất thường, có thể gặp ở bệnh đa tinh hoàn hoặc có khối bất thường.
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO